頻繁拉肚子怎么回事

博禾醫(yī)生
頻繁拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療等方式緩解。
食用變質(zhì)食物或過量生冷辛辣食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄,可能伴隨輕微腹痛。建議暫停刺激性飲食,選擇米粥、饅頭等易消化食物,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎,常見諾如病毒、輪狀病毒感染。癥狀包括水樣便、發(fā)熱、嘔吐,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)脫水。治療需針對病原體使用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物,配合益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。感染期間應(yīng)注意隔離措施,避免交叉?zhèn)魅尽?/p>
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致腹瀉型腸易激綜合征,與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。典型表現(xiàn)為排便后腹痛緩解、黏液便,癥狀反復(fù)發(fā)作超過3個月??勺襻t(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動,配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。保持規(guī)律作息有助于癥狀改善。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹、腸鳴、水樣瀉。癥狀通常在飲奶后30分鐘至2小時出現(xiàn)。建議選擇無乳糖奶粉或酸奶替代,急性期可使用乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘?。長期需注意鈣質(zhì)補充,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能引起持續(xù)腹瀉,糞便常帶血或膿液,伴隨體重下降、貧血等全身癥狀。確診需通過腸鏡及病理檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重時需生物制劑干預(yù)?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測營養(yǎng)狀況和疾病活動度。
頻繁腹瀉期間應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀變化,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀。每日飲水不少于2000毫升,可適量飲用淡鹽水補充電解質(zhì)。避免高脂高纖維飲食,烹飪方式以蒸煮為主。癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)時,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診,完善糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查明確病因。恢復(fù)期可逐步添加含益生菌的發(fā)酵食品幫助重建腸道微生態(tài)。
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