45歲不來(lái)月經(jīng)正常嗎

博禾醫(yī)生
45歲不來(lái)月經(jīng)可能是正常的圍絕經(jīng)期表現(xiàn),也可能與病理因素有關(guān)。圍絕經(jīng)期通常發(fā)生在45-55歲,若伴隨潮熱、失眠等癥狀多為生理性閉經(jīng);若未達(dá)此年齡或伴隨異常出血、腹痛等,需警惕多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病。
女性45歲后卵巢功能逐漸衰退,雌激素水平下降,月經(jīng)周期可能變得不規(guī)律甚至停止。這是自然的生理過(guò)程,多數(shù)女性在閉經(jīng)前會(huì)經(jīng)歷月經(jīng)量減少、周期延長(zhǎng)等過(guò)渡階段。日??蛇m當(dāng)增加豆制品、深海魚(yú)等富含植物雌激素或歐米伽3脂肪酸的食物,有助于緩解更年期不適。
若45歲前出現(xiàn)閉經(jīng)或伴隨異常癥狀時(shí)需就醫(yī)排查。多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),常伴有多毛、痤瘡等表現(xiàn);早發(fā)性卵巢功能不全可引起潮熱、陰道干澀等更年期樣癥狀;子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變等也可能導(dǎo)致月經(jīng)異常。醫(yī)生可能建議性激素六項(xiàng)、超聲等檢查,根據(jù)結(jié)果使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié),或針對(duì)原發(fā)病治療。
建議記錄月經(jīng)變化情況,定期進(jìn)行婦科檢查和骨密度篩查。保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,每日補(bǔ)充800-1000毫克鈣質(zhì),避免吸煙飲酒等加速卵巢功能衰退的行為。若出現(xiàn)嚴(yán)重盜汗、情緒波動(dòng)或泌尿生殖道不適,可遵醫(yī)囑采用激素替代治療,但需嚴(yán)格評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)。
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