前列腺有增生及鈣化

博禾醫(yī)生
前列腺增生及鈣化是男性常見的前列腺組織異常變化,通常與年齡增長、慢性炎癥或代謝紊亂等因素有關(guān)。前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀;鈣化則多為炎癥愈合后的影像學表現(xiàn),多數(shù)無明顯癥狀。兩者可通過直腸指檢、超聲檢查確診,治療方式包括藥物控制、物理治療或手術(shù)干預(yù)。
前列腺增生與雄激素水平失衡、細胞增殖異常相關(guān),長期久坐、酗酒可能加重病情。鈣化灶多由既往前列腺炎、結(jié)核等感染性疾病導(dǎo)致礦物質(zhì)沉積形成,部分與代謝性疾病如糖尿病有關(guān)。遺傳因素可能增加患病概率,直系親屬有前列腺疾病史者需提高警惕。
增生患者常見夜尿增多、尿流變細、排尿躊躇,嚴重者可出現(xiàn)尿潴留。鈣化通常無癥狀,但合并感染時可能出現(xiàn)會陰部脹痛、血精。兩者并存時可能相互影響,鈣化灶可能成為細菌滋生地,誘發(fā)反復(fù)尿路感染。
直腸指檢可觸及前列腺體積增大或質(zhì)地變硬。經(jīng)直腸超聲能清晰顯示增生結(jié)節(jié)和鈣化點,CT可鑒別鈣化與結(jié)石。國際前列腺癥狀評分量表評估排尿障礙程度,必要時需進行尿流率測定和殘余尿檢測。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小腺體體積。合并感染時需用左氧氟沙星片等抗生素,疼痛明顯者可短期服用塞來昔布膠囊。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
避免長時間騎車壓迫會陰部,每日飲水控制在2000毫升左右,分次飲用。適量食用南瓜籽、西紅柿等含鋅食物,限制辛辣刺激飲食。定期進行提肛運動改善局部血液循環(huán),建議每半年復(fù)查前列腺特異性抗原。
保持規(guī)律作息避免熬夜,溫水坐浴可緩解局部不適。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。50歲以上男性建議每年進行前列腺檢查,早期發(fā)現(xiàn)病變可顯著提高治療效果。注意區(qū)分生理性鈣化與病理性改變,避免過度治療。
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