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尿常規(guī)酮體+-是什么意思

泌尿外科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞：#酮體#尿常規(guī)

尿常規(guī)酮體+-通常提示尿液中有微量酮體存在，可能由生理性饑餓或早期糖尿病酮癥引起。

饑餓狀態(tài)下脂肪分解增加會(huì)導(dǎo)致酮體生成，這是最常見的生理原因。長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食、過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)后，尿酮體可能出現(xiàn)弱陽(yáng)性。妊娠期婦女因代謝需求增加也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。這類情況通常無(wú)其他異常癥狀，補(bǔ)充碳水化合物后復(fù)查可轉(zhuǎn)陰。

病理性因素需警惕糖尿病酮癥早期。當(dāng)胰島素分泌不足或利用障礙時(shí)，機(jī)體無(wú)法利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生過(guò)量酮體?？赡馨殡S口渴、多尿、體重下降等癥狀。其他少見原因包括長(zhǎng)期腹瀉、嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致的脫水，以及某些代謝性疾病。需結(jié)合血糖檢測(cè)判斷，若隨機(jī)血糖超過(guò)11.1mmol/L應(yīng)警惕糖尿病。

發(fā)現(xiàn)尿酮體+-應(yīng)復(fù)查晨尿，同時(shí)檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。糖尿病患者需檢查胰島素注射技術(shù)及劑量是否準(zhǔn)確。日常需規(guī)律進(jìn)食避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，運(yùn)動(dòng)前后適當(dāng)補(bǔ)充能量。若復(fù)查持續(xù)陽(yáng)性或伴隨三多一少癥狀，須及時(shí)就診內(nèi)分泌科進(jìn)一步評(píng)估。

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