胃不舒服發(fā)燒怎么回事

博禾醫(yī)生
胃不舒服伴隨發(fā)燒可能由急性胃腸炎、胃潰瘍合并感染、食物中毒、胃腸型感冒、膽道系統(tǒng)感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
進食不潔食物或病毒感染可能引發(fā)急性胃腸炎,表現(xiàn)為胃部隱痛、惡心嘔吐、腹瀉及低熱。發(fā)病與輪狀病毒、諾如病毒或細菌感染有關??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、口服補液鹽預防脫水,必要時服用諾氟沙星膠囊抗感染。家長需注意兒童出現(xiàn)精神萎靡時立即就醫(yī)。
幽門螺桿菌感染導致的胃潰瘍?nèi)粑匆?guī)范治療,可能繼發(fā)細菌感染引起發(fā)熱,癥狀包括劍突下灼痛、餐后腹脹、黑便等。需進行碳13呼氣試驗確診,常用四聯(lián)療法(如奧美拉唑腸溶膠囊+膠體果膠鉍膠囊+阿莫西林膠囊+克拉霉素片)治療,發(fā)熱期間建議流質(zhì)飲食。
食用變質(zhì)食物后6-24小時可能出現(xiàn)胃部絞痛、反復嘔吐伴38℃以上高熱,常見于金黃色葡萄球菌或沙門氏菌污染。需留取可疑食物樣本,輕癥可服用鹽酸小檗堿片,重癥需靜脈注射頭孢曲松鈉。家長應觀察孩子尿量防止脫水。
柯薩奇病毒等腸道病毒感染可同時刺激呼吸道和消化道,表現(xiàn)為胃脹、低熱、鼻塞、肌肉酸痛。血常規(guī)顯示淋巴細胞升高時可使用利巴韋林顆??共《?,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。保持室內(nèi)通風有助于恢復。
膽囊炎或膽管炎發(fā)作時膽汁淤積可能引發(fā)胃區(qū)放射性疼痛及寒戰(zhàn)高熱,常見于油膩飲食后。超聲檢查可見膽囊壁增厚,治療需靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,發(fā)熱超過39℃可物理降溫。慢性患者應限制動物內(nèi)臟攝入。
出現(xiàn)胃痛伴發(fā)熱時應暫停固體食物,選擇米湯、藕粉等流質(zhì),每日少量多次飲用淡鹽水。避免自行服用退燒藥掩蓋病情,體溫超過38.5℃或嘔吐物帶血需急診處理。恢復期可食用蒸蘋果、山藥粥等易消化食物,兩周內(nèi)忌食辛辣刺激及高脂飲食。定期復查血常規(guī)和便常規(guī),糖尿病患者需監(jiān)測血糖波動。
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