小兒咽喉腫痛發(fā)燒
博禾醫(yī)生
小兒咽喉腫痛發(fā)燒可能與急性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎、上呼吸道感染、鏈球菌性咽炎、流感等疾病有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。咽喉腫痛發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、免疫力下降等因素引起,可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、飲食調(diào)整等方式緩解。
急性扁桃體炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為咽部充血、扁桃體腫大伴膿性分泌物,可能伴隨高熱。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需保持患兒口腔清潔,用溫鹽水漱口。
皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒A組感染導(dǎo)致,特征為咽部灰白色皰疹伴潰瘍,常突發(fā)高熱??勺襻t(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛,配合利巴韋林顆??共《尽<议L(zhǎng)應(yīng)提供常溫流食,避免酸性食物刺激潰瘍面。
普通感冒病毒可引起咽部黏膜充血腫脹,伴隨低至中度發(fā)熱??蛇x用小兒豉翹清熱顆粒疏風(fēng)解表,或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度,鼓勵(lì)患兒多飲溫水,避免冷空氣直接刺激呼吸道。
鏈球菌感染需通過(guò)咽拭子確診,典型癥狀包括咽痛拒食、頸部淋巴結(jié)腫痛。青霉素V鉀片是首選藥物,過(guò)敏患兒可改用阿奇霉素干混懸劑。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹,并確保完成全程抗生素治療。
流感病毒引發(fā)的咽痛常伴肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。奧司他韋顆粒需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用,配合小兒肺熱咳喘口服液緩解癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)做好隔離防護(hù),監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天需復(fù)診。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、蒸蛋等易吞咽食物,避免辛辣刺激性食物。每日保證充足水分?jǐn)z入,可用菊花、金銀花等代茶飲輔助清熱。保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡、持續(xù)高熱不退等情況,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期注意休息,暫緩劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)量。
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