順產(chǎn)打了無(wú)痛就不痛了嗎
博禾醫(yī)生
順產(chǎn)打了無(wú)痛通常能顯著減輕疼痛,但并非完全無(wú)痛。無(wú)痛分娩通過(guò)硬膜外麻醉阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo),可將疼痛感降至可耐受范圍,但可能保留輕微宮縮壓力感或局部不適。
無(wú)痛分娩的效果因人而異,多數(shù)產(chǎn)婦在麻醉起效后疼痛評(píng)分從8-10分降至3-4分,能清晰感知宮縮但無(wú)明顯痛感。麻醉醫(yī)師會(huì)調(diào)整藥物劑量維持鎮(zhèn)痛與肌力的平衡,確保分娩時(shí)仍能配合用力。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)單側(cè)阻滯不全,導(dǎo)致身體一側(cè)鎮(zhèn)痛效果稍弱,此時(shí)可通過(guò)調(diào)整體位或追加藥量改善。麻醉導(dǎo)管置入時(shí)的短暫刺痛、藥物推注時(shí)的涼感屬于正?,F(xiàn)象。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)鎮(zhèn)痛效果不理想,如產(chǎn)婦對(duì)麻醉藥物敏感度低、胎位異常導(dǎo)致疼痛范圍超出阻滯區(qū)域,或麻醉導(dǎo)管移位影響藥物擴(kuò)散。椎管內(nèi)麻醉禁忌癥患者如凝血功能障礙、脊柱畸形等無(wú)法實(shí)施無(wú)痛分娩。部分產(chǎn)婦會(huì)感到器械操作如會(huì)陰縫合時(shí)的牽拉感,但疼痛程度遠(yuǎn)低于未麻醉狀態(tài)。
建議產(chǎn)婦提前與麻醉醫(yī)師溝通身體狀況,分娩過(guò)程中及時(shí)反饋鎮(zhèn)痛效果。保持側(cè)臥體位有助于藥物均勻分布,導(dǎo)樂(lè)陪伴可緩解緊張情緒增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。產(chǎn)后需平臥6小時(shí)預(yù)防頭痛,出現(xiàn)下肢麻木延遲恢復(fù)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
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