確診陽痿需要做哪些檢查項目
關(guān)鍵詞：#陽痿
確診陽痿通常需要進行體格檢查、實驗室檢查、心理評估、夜間陰莖勃起監(jiān)測和陰莖血管檢查等項目。陽痿可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異?；蛐睦硪蛩赜嘘P(guān)，建議患者及時就醫(yī)明確病因。
1、體格檢查
體格檢查是診斷陽痿的基礎(chǔ)項目，醫(yī)生會檢查外生殖器發(fā)育情況，觀察是否存在畸形、包皮過長或局部感染等問題。通過觸診可評估睪丸體積和質(zhì)地，排除隱睪或睪丸萎縮等異常。同時會檢查第二性征發(fā)育狀況，初步判斷是否存在雄激素水平低下。
2、實驗室檢查
實驗室檢查包括血常規(guī)、血糖、血脂檢測以排除糖尿病等代謝性疾病。性激素六項檢查可評估睪酮、泌乳素等激素水平，診斷內(nèi)分泌性陽痿。甲狀腺功能檢查能發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病導致的勃起功能障礙。必要時需進行前列腺特異性抗原檢測。
3、心理評估
心理評估采用國際勃起功能指數(shù)問卷等標準化量表，量化評估勃起功能狀態(tài)。通過心理咨詢可鑒別心因性陽痿，了解是否存在焦慮、抑郁等心理問題。部分患者需要夫妻共同參與評估，排除關(guān)系緊張等社會心理因素影響。
4、夜間勃起監(jiān)測
夜間陰莖勃起監(jiān)測使用RigiScan等設(shè)備記錄睡眠中勃起次數(shù)、硬度和持續(xù)時間，鑒別器質(zhì)性與心理性陽痿。正常男性每晚會有多次夜間勃起，若監(jiān)測顯示勃起功能正常，則提示可能為心理因素導致。
5、血管檢查
陰莖血管檢查包括彩色多普勒超聲評估動脈血流和靜脈閉合功能，診斷血管性陽痿。海綿體造影可顯示動脈供血不足或靜脈漏的具體部位。部分患者需要進行陰莖動脈血壓指數(shù)測定，計算陰莖與肱動脈血壓比值。
確診陽痿后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和熬夜。適當進行有氧運動改善血液循環(huán)，控制血壓血糖在正常范圍。減少吸煙飲酒等不良習慣，均衡飲食保證營養(yǎng)攝入。伴侶應(yīng)給予理解支持，共同參與治療過程。按醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)診，必要時可考慮心理咨詢輔助治療。
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