兒童心肌炎的癥狀主要有胸悶胸痛、呼吸困難、心悸、乏力、發(fā)熱等。心肌炎是指心肌發(fā)生炎癥反應(yīng)，可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病等因素引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、胸悶胸痛

兒童心肌炎早期可能出現(xiàn)胸悶或胸痛癥狀，疼痛多位于心前區(qū)，表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感，活動(dòng)后可能加重。心肌炎導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷，影響心臟正常收縮功能，可能伴隨心律不齊。家長(zhǎng)需警惕孩子描述胸部不適，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片、維生素C注射液、磷酸肌酸鈉注射液等藥物輔助治療。

2、呼吸困難

病情進(jìn)展時(shí)可能出現(xiàn)呼吸急促、費(fèi)力等表現(xiàn)，平臥時(shí)癥狀加重。心肌炎癥導(dǎo)致心臟泵血功能下降，肺部淤血影響氣體交換?；純嚎赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸。家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，醫(yī)生可能建議使用呋塞米片、地高辛口服溶液、曲美他嗪片等改善心功能。

3、心悸

患兒可能自覺心跳沉重、過快或不規(guī)則，與心肌電傳導(dǎo)異常有關(guān)。聽診可聞及心音低鈍、奔馬律或早搏。長(zhǎng)期心悸可能導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂，影響器官灌注。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確心律失常類型，治療可選用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、門冬氨酸鉀鎂注射液等抗心律失常藥物。

4、乏力

患兒易疲勞、活動(dòng)耐力下降，輕微運(yùn)動(dòng)即需休息。心肌損傷導(dǎo)致心輸出量減少，組織供氧不足引發(fā)代謝異常?？赡馨殡S食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需與普通疲勞鑒別。營(yíng)養(yǎng)支持包括補(bǔ)充維生素B1片、左卡尼汀口服溶液、三磷酸腺苷二鈉片等改善能量代謝。

5、發(fā)熱

感染性心肌炎常出現(xiàn)中低度發(fā)熱，體溫多在37.5-39℃波動(dòng)。病原體毒素刺激引起炎癥反應(yīng)，可能伴隨咽痛、肌肉酸痛等感染癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化，避免使用非甾體抗炎藥掩蓋病情，醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果使用注射用青霉素鈉、阿昔洛韋顆粒等抗感染藥物。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。急性期需嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給。定期復(fù)查心電圖、心肌酶譜和心臟超聲，監(jiān)測(cè)心功能恢復(fù)情況。避免呼吸道感染誘發(fā)疾病反復(fù)，疫苗接種需咨詢?？漆t(yī)生意見。