兒童癲癇病引起的原因有哪些

博禾醫(yī)生
兒童癲癇病可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦部結(jié)構(gòu)異常、代謝性疾病等原因引起。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐或意識(shí)障礙,需及時(shí)就醫(yī)明確病因并規(guī)范治療。
部分癲癇綜合征具有家族聚集性,如Dravet綜合征、良性家族性新生兒癲癇等,可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類患兒常表現(xiàn)為嬰兒期起病的難治性發(fā)作,需進(jìn)行遺傳學(xué)檢測(cè)。治療需遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、托吡酯片等抗癲癇藥物,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)發(fā)作頻率和藥物不良反應(yīng)。
缺氧缺血性腦病、產(chǎn)傷、早產(chǎn)低體重可導(dǎo)致腦組織損傷?;純嚎赡艹霈F(xiàn)新生兒期驚厥或后期癲癇發(fā)作,頭顱影像學(xué)可見(jiàn)腦室周圍白質(zhì)軟化等改變。除規(guī)范使用苯巴比妥片外,家長(zhǎng)需配合康復(fù)訓(xùn)練,避免缺氧、發(fā)熱等誘發(fā)因素。
細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦炎等感染可遺留癲癇灶?;純憾嘤邪l(fā)熱、嘔吐等前驅(qū)癥狀,腦脊液檢查可確診。急性期需用注射用頭孢曲松鈉抗感染,后期癲癇發(fā)作可選用奧卡西平口服混懸液控制,家長(zhǎng)需觀察患兒精神狀態(tài)變化。
皮質(zhì)發(fā)育不良、腦腫瘤、腦血管畸形等可通過(guò)頭顱MRI發(fā)現(xiàn)。這類患兒常出現(xiàn)局灶性發(fā)作,藥物控制不佳時(shí)需評(píng)估手術(shù)指征。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)的肢體動(dòng)作特征,為醫(yī)生調(diào)整拉莫三嗪分散片等藥物提供依據(jù)。
苯丙酮尿癥、線粒體腦病等代謝紊亂可引發(fā)癲癇?;純憾喟橛邪l(fā)育遲緩、肌張力異常,需通過(guò)血尿代謝篩查確診。除使用抗癲癇藥物外,需嚴(yán)格進(jìn)行飲食管理,如低苯丙氨酸飲食治療,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
兒童癲癇患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和閃光刺激。飲食應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)增加富含維生素B6的食物如香蕉、瘦肉。發(fā)作期家長(zhǎng)需保護(hù)患兒防止跌傷,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn),定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。避免擅自調(diào)整藥物劑量,所有治療均需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
兒童癲癇病大發(fā)作怎么治療
奧卡西平能根除癲癇嗎
通過(guò)手術(shù)治療能治好癲癇嗎
引起兒童病毒性腦炎的常見(jiàn)原因有哪些
兒童睡眠障礙如何調(diào)理
兒童感冒怎么防止鼻病毒
兒童肥胖癥易導(dǎo)致性發(fā)育異常嗎
兒童牙齒做根管后遺癥有哪些
兒童支氣管炎哮喘怎么治療
癲癇的首選藥是什么
兒童病毒性皮疹癥狀有哪些
兒童可彎曲支氣管鏡是如何操作的