兒童病毒性皮疹癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
兒童病毒性皮疹通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹或水皰,可能伴隨發(fā)熱、瘙癢等癥狀。常見于幼兒急疹、手足口病、水痘等病毒感染性疾病,癥狀主要有斑丘疹、皰疹、皮膚脫屑等。皮疹多出現(xiàn)在軀干、四肢或口腔黏膜,部分患兒可能伴有淋巴結(jié)腫大。
斑丘疹是病毒性皮疹的典型表現(xiàn),多為紅色扁平或略微凸起的皮膚病變。幼兒急疹引起的皮疹通常先出現(xiàn)于軀干,隨后擴(kuò)散至四肢,皮疹持續(xù)1-3天可自行消退。風(fēng)疹病毒感染的皮疹常從面部開始,24小時(shí)內(nèi)蔓延至全身,可能伴隨輕度發(fā)熱。麻疹的皮疹為紅色斑丘疹,初期出現(xiàn)在耳后,逐漸向下擴(kuò)散,皮疹消退后可能出現(xiàn)皮膚脫屑。家長需注意觀察皮疹分布范圍和進(jìn)展速度,避免患兒抓撓皮膚。
皰疹表現(xiàn)為皮膚或黏膜上的小水皰,內(nèi)含透明或渾濁液體。水痘皮疹初期為紅色斑疹,迅速發(fā)展為丘疹和水皰,皰疹破潰后形成結(jié)痂。手足口病引起的皰疹多出現(xiàn)在口腔黏膜、手掌和足底,可能伴隨口腔疼痛影響進(jìn)食。單純皰疹病毒感染的皮疹常局限在口周或生殖器區(qū)域,皰疹成簇出現(xiàn)且易復(fù)發(fā)。家長需保持患兒皮膚清潔,皰疹破潰時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物。
部分病毒性皮疹消退后可能出現(xiàn)皮膚脫屑現(xiàn)象。猩紅熱樣皮疹恢復(fù)期常見大片脫皮,尤其是指趾末端。川崎病患兒在發(fā)熱后期可能出現(xiàn)手指腳趾端膜狀脫皮。麻疹皮疹消退后遺留褐色色素沉著和糠秕樣脫屑。家長應(yīng)注意為患兒涂抹保濕霜,避免強(qiáng)行撕扯脫皮部位。若脫屑面積較大或伴隨皮膚裂口,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
病毒性皮疹常引起不同程度皮膚瘙癢。水痘皮疹的瘙癢感較為明顯,可能影響患兒睡眠。濕疹樣病毒疹可能因搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。家長可為患兒修剪指甲,穿著寬松棉質(zhì)衣物。瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿,或外用爐甘石洗劑。避免使用含酒精的止癢產(chǎn)品,防止刺激兒童嬌嫩皮膚。
病毒性皮疹多伴隨全身癥狀。幼兒急疹通常在高熱3-5天后出現(xiàn)皮疹。手足口病患兒可能伴有口腔潰瘍和食欲下降。麻疹前期會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜充血和柯氏斑。風(fēng)疹常引起耳后淋巴結(jié)腫大。家長需監(jiān)測患兒體溫變化,保證充足水分?jǐn)z入。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或皮疹迅速擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查重癥病毒感染可能。
兒童病毒性皮疹護(hù)理需保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性洗浴產(chǎn)品。飲食宜清淡易消化,多補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。皮疹期間應(yīng)避免接觸其他兒童,防止交叉感染。多數(shù)病毒性皮疹具有自限性,但若出現(xiàn)皮疹持續(xù)加重、高熱不退或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,家長須立即帶患兒就診。恢復(fù)期注意觀察有無并發(fā)癥,定期隨訪至皮疹完全消退。
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