兒童病毒性皮疹通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹或水皰，可能伴隨發(fā)熱、瘙癢等癥狀。常見(jiàn)于幼兒急疹、手足口病、水痘等病毒感染性疾病，癥狀主要有斑丘疹、皰疹、皮膚脫屑等。皮疹多出現(xiàn)在軀干、四肢或口腔黏膜，部分患兒可能伴有淋巴結(jié)腫大。

1、斑丘疹

斑丘疹是病毒性皮疹的典型表現(xiàn)，多為紅色扁平或略微凸起的皮膚病變。幼兒急疹引起的皮疹通常先出現(xiàn)于軀干，隨后擴(kuò)散至四肢，皮疹持續(xù)1-3天可自行消退。風(fēng)疹病毒感染的皮疹常從面部開(kāi)始，24小時(shí)內(nèi)蔓延至全身，可能伴隨輕度發(fā)熱。麻疹的皮疹為紅色斑丘疹，初期出現(xiàn)在耳后，逐漸向下擴(kuò)散，皮疹消退后可能出現(xiàn)皮膚脫屑。家長(zhǎng)需注意觀察皮疹分布范圍和進(jìn)展速度，避免患兒抓撓皮膚。

2、皰疹

皰疹表現(xiàn)為皮膚或黏膜上的小水皰，內(nèi)含透明或渾濁液體。水痘皮疹初期為紅色斑疹，迅速發(fā)展為丘疹和水皰，皰疹破潰后形成結(jié)痂。手足口病引起的皰疹多出現(xiàn)在口腔黏膜、手掌和足底，可能伴隨口腔疼痛影響進(jìn)食。單純皰疹病毒感染的皮疹常局限在口周或生殖器區(qū)域，皰疹成簇出現(xiàn)且易復(fù)發(fā)。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔，皰疹破潰時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物。

3、皮膚脫屑

部分病毒性皮疹消退后可能出現(xiàn)皮膚脫屑現(xiàn)象。猩紅熱樣皮疹恢復(fù)期常見(jiàn)大片脫皮，尤其是指趾末端。川崎病患兒在發(fā)熱后期可能出現(xiàn)手指腳趾端膜狀脫皮。麻疹皮疹消退后遺留褐色色素沉著和糠秕樣脫屑。家長(zhǎng)應(yīng)注意為患兒涂抹保濕霜，避免強(qiáng)行撕扯脫皮部位。若脫屑面積較大或伴隨皮膚裂口，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。

4、瘙癢癥狀

病毒性皮疹常引起不同程度皮膚瘙癢。水痘皮疹的瘙癢感較為明顯，可能影響患兒睡眠。濕疹樣病毒疹可能因搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。家長(zhǎng)可為患兒修剪指甲，穿著寬松棉質(zhì)衣物。瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿，或外用爐甘石洗劑。避免使用含酒精的止癢產(chǎn)品，防止刺激兒童嬌嫩皮膚。

5、伴隨癥狀

病毒性皮疹多伴隨全身癥狀。幼兒急疹通常在高熱3-5天后出現(xiàn)皮疹。手足口病患兒可能伴有口腔潰瘍和食欲下降。麻疹前期會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜充血和柯氏斑。風(fēng)疹常引起耳后淋巴結(jié)腫大。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒體溫變化，保證充足水分?jǐn)z入。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或皮疹迅速擴(kuò)散，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查重癥病毒感染可能。

兒童病毒性皮疹護(hù)理需保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性洗浴產(chǎn)品。飲食宜清淡易消化，多補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。皮疹期間應(yīng)避免接觸其他兒童，防止交叉感染。多數(shù)病毒性皮疹具有自限性，但若出現(xiàn)皮疹持續(xù)加重、高熱不退或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，家長(zhǎng)須立即帶患兒就診?；謴?fù)期注意觀察有無(wú)并發(fā)癥，定期隨訪至皮疹完全消退。