腔隙性腦梗死要緊嗎
腔隙性腦梗死是否要緊需結(jié)合具體情況判斷，多數(shù)情況下癥狀輕微且預(yù)后良好，但部分患者可能遺留神經(jīng)功能缺損或增加未來(lái)卒中風(fēng)險(xiǎn)。
腔隙性腦梗死是腦小血管病變導(dǎo)致的微小梗死灶，直徑通常小于15毫米。患者可能僅表現(xiàn)為短暫頭暈、輕微肢體麻木或無(wú)癥狀，通過(guò)頭顱MRI檢查可明確診斷。此類梗死多與高血壓、糖尿病等慢性病相關(guān)，積極控制基礎(chǔ)疾病后，病灶通常不會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大，日?；顒?dòng)能力受影響較小。部分患者可能出現(xiàn)注意力下降或輕度步態(tài)不穩(wěn)，但通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練多能改善。
少數(shù)情況下，當(dāng)腔隙灶位于關(guān)鍵功能區(qū)如內(nèi)囊或腦干時(shí)，可能引起持續(xù)性偏癱、構(gòu)音障礙等神經(jīng)功能障礙。若短期內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)性腔隙梗死，往往提示腦血管病變進(jìn)展，未來(lái)發(fā)生大面積腦梗死的概率增高。合并心房顫動(dòng)、頸動(dòng)脈狹窄等危險(xiǎn)因素的患者，病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)更高，需加強(qiáng)二級(jí)預(yù)防。
建議確診后定期復(fù)查腦血管評(píng)估，嚴(yán)格控制血壓血糖，保持低鹽低脂飲食。出現(xiàn)新發(fā)肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙時(shí)需立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防血栓形成。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。
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