兩歲半寶寶流鼻血是怎么回事

博禾醫(yī)生
兩歲半寶寶流鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻腔感染、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過保持鼻腔濕潤(rùn)、避免摳鼻、抗過敏治療、控制感染、血液檢查等方式處理。
空氣干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻黏膜脆弱易破裂。表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)結(jié)痂或輕微出血。建議使用生理鹽水噴鼻保持濕潤(rùn),室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于空調(diào)或暖氣環(huán)境。
摳鼻、碰撞等機(jī)械刺激可直接損傷鼻前庭區(qū)血管。常見單側(cè)出血且量少,可能伴有抓痕。家長(zhǎng)需及時(shí)修剪孩子指甲,轉(zhuǎn)移其注意力減少摳鼻行為,出血時(shí)輕壓鼻翼5-10分鐘止血。
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血腫脹,頻繁揉鼻易致出血。多伴隨打噴嚏、清水樣涕??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,輔以糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,同時(shí)排查塵螨、花粉等過敏原。
細(xì)菌或病毒感染引起黏膜糜爛,常見金黃色葡萄球菌感染。伴隨鼻塞、膿性分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行鼻腔沖洗,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,避免繼發(fā)鼻竇炎。
血小板減少或凝血功能障礙可能導(dǎo)致反復(fù)出血。表現(xiàn)為出血時(shí)間長(zhǎng)、不易止血或伴隨瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查排除特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病,確診后需??浦委煛?/p>
日常需保持室內(nèi)適宜濕度,避免孩子接觸尖銳物品,飲食中適量增加富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果。若出血頻繁或單次出血量超過5毫升,或伴隨面色蒼白、精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)排查血液疾病。止血時(shí)讓孩子保持坐位稍前傾,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳,冷敷鼻梁可幫助血管收縮。定期檢查鼻腔狀況,發(fā)現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)充血需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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