感冒耳膜疼可能與上呼吸道感染、中耳炎、咽鼓管功能障礙、氣壓損傷、鼻竇炎等因素有關(guān)。感冒時(shí)病毒或細(xì)菌感染可引發(fā)鼻咽部炎癥，通過(guò)咽鼓管波及中耳，導(dǎo)致耳膜充血或壓力失衡出現(xiàn)疼痛。

1、上呼吸道感染

感冒病毒侵襲鼻咽部黏膜時(shí)，可能引發(fā)局部水腫和炎癥擴(kuò)散。炎癥刺激可沿咽鼓管蔓延至中耳腔，造成耳膜牽拉性疼痛。患者常伴有鼻塞、咽痛等癥狀，需遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、感冒靈顆粒等抗病毒藥物，配合生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。

2、中耳炎

急性中耳炎是感冒后常見(jiàn)并發(fā)癥，病原體通過(guò)咽鼓管逆行感染中耳，導(dǎo)致鼓膜充血腫脹。典型表現(xiàn)為耳部搏動(dòng)性疼痛、聽(tīng)力下降，可能伴隨發(fā)熱。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，嚴(yán)重者可口服阿莫西林克拉維酸鉀片，同時(shí)避免用力擤鼻。

3、咽鼓管功能障礙

感冒引起的鼻咽部腫脹可阻塞咽鼓管開(kāi)口，導(dǎo)致中耳壓力調(diào)節(jié)失衡。耳膜因內(nèi)外壓力差出現(xiàn)凹陷或膨出，產(chǎn)生脹痛感?？赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、打哈欠等動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，必要時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

4、氣壓損傷

感冒期間乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)，鼻咽部充血可能影響咽鼓管壓力調(diào)節(jié)功能。急劇的氣壓變化會(huì)使耳膜受到單向牽拉，出現(xiàn)撕裂樣疼痛。建議飛行前使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑，疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試瓦爾薩爾瓦動(dòng)作平衡壓力。

5、鼻竇炎

感冒繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎時(shí)，膿性分泌物可能經(jīng)咽鼓管逆流至中耳。除耳膜疼痛外，多伴有面頰壓迫感、黃綠色膿涕。需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物，配合克拉霉素分散片抗感染，必要時(shí)行鼻竇負(fù)壓置換治療。

感冒期間出現(xiàn)耳膜疼痛應(yīng)避免自行掏耳或用力擤鼻涕，保持鼻腔通暢有助于減輕耳部壓力。建議每日用溫?zé)崦矸蠖看龠M(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)抬高床頭減少鼻咽部充血。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨聽(tīng)力下降、耳道流膿等癥狀，需及時(shí)至耳鼻喉科就診排查化膿性中耳炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常注意保暖避免反復(fù)感冒，流感季節(jié)可接種疫苗預(yù)防。