什么病引起背部疼痛
博禾醫(yī)生
背部疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、帶狀皰疹等疾病引起。背部疼痛的病因復(fù)雜,需要結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。
肌肉勞損是背部疼痛的常見原因,多因長時間保持不良姿勢、過度勞累或突然扭傷導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限,按壓時疼痛加重??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。日常需注意勞逸結(jié)合,避免提重物。
骨質(zhì)疏松多見于中老年人,因骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降,可能引發(fā)持續(xù)性背部隱痛。典型癥狀包括身高變矮、駝背,輕微外力易導(dǎo)致骨折。治療需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。建議增加日照時間,適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運動。
脊柱關(guān)節(jié)炎屬于慢性炎癥性疾病,表現(xiàn)為晨僵、夜間痛,活動后癥狀減輕??赡馨殡S關(guān)節(jié)腫脹、虹膜炎等表現(xiàn)。確診需結(jié)合影像學(xué)檢查,治療常用塞來昔布膠囊配合柳氮磺吡啶腸溶片。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運動。
腰椎間盤突出多因椎間盤退變或外傷導(dǎo)致,疼痛可放射至下肢,咳嗽時加重。常伴下肢麻木、肌力下降等神經(jīng)壓迫癥狀。輕度突出可臥床休息,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng);嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常生活中應(yīng)避免久坐和彎腰動作。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,典型表現(xiàn)為單側(cè)帶狀分布的灼痛性皮疹。早期可能僅有皮膚刺痛感,3-5天后出現(xiàn)簇集水皰。需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒,疼痛明顯者可加用加巴噴丁膠囊。患病期間保持皮疹清潔干燥,避免抓撓。
出現(xiàn)背部疼痛時應(yīng)避免自行推拿或熱敷,特別是伴隨發(fā)熱、體重下降、夜間痛醒等癥狀需及時就醫(yī)。日常注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,避免長時間低頭使用手機(jī)。每周進(jìn)行3-5次核心肌群訓(xùn)練如平板支撐,有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,控制精制糖攝入以減輕炎癥反應(yīng)。
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