寶寶總是流鼻血是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶總是流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免摳鼻、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。
空氣干燥或飲水不足會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜脆弱易破損。表現(xiàn)為單側(cè)少量出血,無(wú)其他不適。可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)使用加濕器維持濕度。避免用力擤鼻,飲食中增加梨、銀耳等潤(rùn)燥食物。
挖鼻孔或碰撞可能損傷鼻前庭血管。出血多為突發(fā)性,可見(jiàn)鼻腔前部出血點(diǎn)。需立即壓迫鼻翼止血,教導(dǎo)孩子勿用手指摳鼻。反復(fù)出血可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。
過(guò)敏原刺激引發(fā)黏膜充血糜爛。常伴打噴嚏、鼻癢癥狀。需檢測(cè)過(guò)敏原并回避,急性期可用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。日常清洗鼻腔減少過(guò)敏原附著。
先天發(fā)育異常導(dǎo)致黏膜局部受壓變薄。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴鼻塞。輕度可通過(guò)生理性海水護(hù)理,嚴(yán)重偏曲需手術(shù)矯正。確診需鼻內(nèi)鏡檢查,術(shù)前可短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧緩解癥狀。
血小板減少或凝血功能障礙會(huì)引起異常出血??赡馨檠例l出血、瘀斑等癥狀。需查血常規(guī)和凝血功能,確診后根據(jù)病因使用氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液等藥物,白血病等需專(zhuān)科治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子出血頻率和誘因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。若出血量大或持續(xù)15分鐘未止,需立即就醫(yī)。定期檢查鼻腔情況,冬季可使用凡士林薄涂鼻腔前庭預(yù)防干裂。避免擅自使用止血藥物,所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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