怎么自測(cè)排除腸癌

博禾醫(yī)生
腸癌可通過觀察排便異常、腹部癥狀、全身表現(xiàn)并結(jié)合高危因素初步篩查,但最終確診需依賴腸鏡等醫(yī)學(xué)檢查。
持續(xù)出現(xiàn)血便、黏液便或大便隱血陽性需警惕,腸癌可能導(dǎo)致出血與分泌物混合糞便。排便習(xí)慣改變超過兩周,如腹瀉便秘交替、里急后重感或大便變細(xì)呈鉛筆狀,可能與腫瘤阻塞腸腔有關(guān)。建議記錄排便頻率和性狀變化,使用便潛血檢測(cè)試紙初步篩查,但假陰性概率較高。
不明原因腹痛腹脹持續(xù)存在,尤其左下腹或右下腹固定位置疼痛,需考慮腸道占位性病變。部分患者可觸及腹部包塊,伴隨腸鳴音亢進(jìn)或減弱。進(jìn)食后癥狀加重或出現(xiàn)不全性腸梗阻表現(xiàn)時(shí),應(yīng)警惕進(jìn)展期腫瘤可能。
短期內(nèi)體重下降超過5公斤伴乏力貧血,可能與腫瘤消耗或慢性失血有關(guān)。部分患者出現(xiàn)低熱、盜汗等全身炎癥反應(yīng),或皮膚黏膜蒼白等貧血體征。腫瘤標(biāo)志物如CEA升高雖非特異性,但持續(xù)異常需進(jìn)一步排查。
年齡超過50歲、有腸癌家族史或林奇綜合征等遺傳疾病者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。長(zhǎng)期炎癥性腸病、腸息肉病史或高脂低纖維飲食人群需提高警惕。吸煙酗酒、肥胖及缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式因素也會(huì)提升患病概率。
肛門指檢可發(fā)現(xiàn)直腸低位腫瘤,腸鏡檢查能直接觀察病灶并取活檢。CT仿真腸鏡適用于不耐受傳統(tǒng)腸鏡者,糞便DNA檢測(cè)對(duì)早期病變敏感性較高。建議高危人群每1-2年進(jìn)行篩查,普通人群50歲后定期體檢。
日常需保持膳食纖維攝入每日30克以上,適量補(bǔ)充西藍(lán)花等十字花科蔬菜??刂萍t肉攝入每周不超過500克,避免加工肉制品。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒。出現(xiàn)預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,避免自行服用止血藥或止瀉藥掩蓋病情。腸癌早發(fā)現(xiàn)早治療預(yù)后較好,Ⅰ期患者5年生存率可達(dá)90%以上。
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