哪些人群易患心肌梗死
關(guān)鍵詞：#心肌梗死
心肌梗死易患人群主要有高血壓患者、糖尿病患者、高脂血癥患者、長(zhǎng)期吸煙者、有家族遺傳史者。心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，與多種危險(xiǎn)因素相關(guān)，需針對(duì)性預(yù)防。
1、高血壓患者
長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓控制不佳時(shí)，冠狀動(dòng)脈更易形成斑塊破裂，引發(fā)血栓堵塞。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。
2、糖尿病患者
血糖持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮功能障礙。糖尿病病程超過(guò)10年者，冠狀動(dòng)脈鈣化概率顯著增加。建議通過(guò)二甲雙胍緩釋片等藥物控制血糖，配合低GI飲食，每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白指標(biāo)。
3、高脂血癥患者
低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高時(shí)，易在冠狀動(dòng)脈沉積形成斑塊。尤其合并甘油三酯升高者，血管事件風(fēng)險(xiǎn)更高。需服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，增加深海魚類攝入，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。
4、長(zhǎng)期吸煙者
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，一氧化碳則降低血液攜氧能力。每日吸煙超過(guò)20支的人群，心肌梗死發(fā)病年齡可能提前10-15年。戒煙后配合有氧運(yùn)動(dòng)，可逐步改善血管彈性。
5、有家族遺傳史者
直系親屬有早發(fā)冠心病史者，可能存在載脂蛋白基因突變等遺傳缺陷。這類人群應(yīng)從30歲開(kāi)始定期進(jìn)行冠脈CTA篩查，避免肥胖和熬夜等誘發(fā)因素，必要時(shí)預(yù)防性使用阿司匹林腸溶片。
預(yù)防心肌梗死需綜合管理危險(xiǎn)因素，建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每半年檢查血脂、血糖和心電圖。保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，飲食上增加全谷物和綠葉蔬菜比例，嚴(yán)格控制反式脂肪酸攝入。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛時(shí)應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。
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