過(guò)敏性鼻炎有哪些癥狀
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過(guò)敏性鼻炎的癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和嗅覺(jué)減退。過(guò)敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)的非感染性炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)過(guò)敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。
1、鼻癢
鼻癢是過(guò)敏性鼻炎的典型早期癥狀，表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)持續(xù)或間歇性刺癢感，可能伴隨眼部或咽喉發(fā)癢?；颊叱２蛔灾魅啾腔蜃霭櫛莿?dòng)作。癥狀輕時(shí)可通過(guò)生理鹽水沖洗鼻腔緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗組胺藥物。
2、陣發(fā)性噴嚏
患者常在晨起或接觸過(guò)敏原后連續(xù)打噴嚏，每次發(fā)作可達(dá)5-10個(gè)。這與鼻黏膜感覺(jué)神經(jīng)末梢受刺激有關(guān)。建議保持室內(nèi)清潔減少塵螨，急性發(fā)作時(shí)可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥反應(yīng)。
3、清水樣鼻涕
鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物是本病特征，分泌物中含大量嗜酸性粒細(xì)胞。癥狀明顯時(shí)可使用布地奈德鼻噴霧劑抑制變態(tài)反應(yīng)，同時(shí)避免接觸冷空氣等刺激因素。
4、鼻塞
雙側(cè)交替性或持續(xù)性鼻塞由黏膜水腫導(dǎo)致，嚴(yán)重時(shí)需張口呼吸。兒童可能出現(xiàn)腺樣體面容。除使用糠酸莫米松鼻噴霧劑外，可用熱蒸汽熏鼻改善通氣，睡眠時(shí)抬高床頭30度。
5、嗅覺(jué)減退
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜腫脹或嗅覺(jué)神經(jīng)末梢變性所致。多數(shù)患者在過(guò)敏原回避和規(guī)范用藥后可逐漸恢復(fù)，頑固性癥狀需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查排除鼻息肉等并發(fā)癥。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床上用品，使用防螨材質(zhì)寢具，花粉季節(jié)減少外出或佩戴防護(hù)口罩。飲食上避免已知過(guò)敏食物，適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。建議每年進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，制定個(gè)性化防治方案，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)到耳鼻咽喉科就診評(píng)估是否合并鼻竇炎或哮喘。
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