牙齦炎和牙周炎有什么區(qū)別
牙齦炎和牙周炎的主要區(qū)別在于病變范圍與嚴(yán)重程度，牙齦炎僅累及牙齦組織，而牙周炎已侵犯牙周膜、牙槽骨等深層結(jié)構(gòu)。牙齦炎可通過潔治和口腔護(hù)理逆轉(zhuǎn)，牙周炎則需綜合治療且可能遺留不可逆損傷。
1、病變范圍
牙齦炎病變局限于牙齦邊緣和齦乳頭，表現(xiàn)為牙齦紅腫、探診出血，但無附著喪失。牙周炎則伴隨牙齦退縮、牙周袋形成，通過X線可見牙槽骨吸收，牙齒可能出現(xiàn)松動(dòng)。兩者關(guān)鍵區(qū)別在于牙周炎存在結(jié)締組織附著喪失和骨破壞。
2、癥狀表現(xiàn)
牙齦炎癥狀以牙齦出血、口臭為主，疼痛感較輕。牙周炎除出血外，常伴牙齒敏感、咀嚼無力，急性發(fā)作期可見牙齦溢膿。晚期可能出現(xiàn)牙齒移位或脫落，口腔功能受損明顯重于牙齦炎。
3、發(fā)病機(jī)制
牙齦炎由菌斑生物膜刺激引發(fā)，屬可逆性炎癥。牙周炎是菌斑微生物與宿主免疫反應(yīng)共同作用的結(jié)果，伴特定致病菌如牙齦卟啉單胞菌感染，導(dǎo)致牙周支持組織進(jìn)行性破壞，存在遺傳易感性因素。
4、治療方式
牙齦炎通過超聲潔治、局部使用復(fù)方氯己定含漱液可有效控制。牙周炎需齦下刮治、根面平整，中重度者需輔助鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，骨缺損嚴(yán)重時(shí)需引導(dǎo)骨再生手術(shù)，治療周期長(zhǎng)且需終身維護(hù)。
5、預(yù)后差異
牙齦炎預(yù)后良好，規(guī)范清潔后1-2周癥狀消退。牙周炎治療后仍需定期復(fù)查，已有骨吸收者無法完全恢復(fù)，需持續(xù)使用牙線、間隙刷清潔，每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)維護(hù)，控制病情進(jìn)展。
保持每日兩次巴氏刷牙法，使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面，每半年接受口腔檢查。出現(xiàn)牙齦出血持續(xù)超過兩周或牙齒松動(dòng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診。吸煙者需戒煙以降低牙周炎復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)與牙周維護(hù)。
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