萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎哪個(gè)嚴(yán)重

博禾醫(yī)生
萎縮性胃炎通常比非萎縮性胃炎更嚴(yán)重,可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn),但具體嚴(yán)重程度需結(jié)合病理檢查結(jié)果判斷。萎縮性胃炎主要表現(xiàn)為胃黏膜腺體減少或消失,而非萎縮性胃炎以炎癥細(xì)胞浸潤為主。
萎縮性胃炎因胃黏膜長期慢性炎癥導(dǎo)致腺體萎縮,可能伴隨腸上皮化生或異型增生,這些病變屬于癌前狀態(tài)。胃酸分泌功能可能下降,影響消化吸收,部分患者可能出現(xiàn)貧血、消瘦等癥狀。非萎縮性胃炎病變局限于黏膜淺層,胃腺體結(jié)構(gòu)完整,癥狀多表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等,較少引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
非萎縮性胃炎通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整多可控制,而萎縮性胃炎需定期胃鏡監(jiān)測病變進(jìn)展。兩者均需避免辛辣刺激食物、戒煙限酒,但萎縮性胃炎患者更需注意補(bǔ)充維生素B12和鐵劑,預(yù)防惡性貧血。胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、替普瑞酮膠囊等可用于緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
建議患者完善幽門螺桿菌檢測,若陽性需根除治療。定期復(fù)查胃鏡及病理活檢是評估病情的關(guān)鍵,尤其對萎縮性胃炎伴腸化生或異型增生者。日常飲食應(yīng)規(guī)律,避免腌制、霉變食物,保持情緒穩(wěn)定以減少胃黏膜刺激。
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