慢性乙型肝炎可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、保肝治療、中醫(yī)中藥治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。慢性乙型肝炎通常由乙型肝炎病毒感染引起，可能伴隨乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。

1、抗病毒治療

抗病毒治療是慢性乙型肝炎的核心治療手段，通過(guò)抑制病毒復(fù)制減少肝臟損傷。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等核苷類(lèi)似物。這些藥物能有效降低病毒載量，但需長(zhǎng)期用藥并定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)。治療期間可能出現(xiàn)頭痛、胃腸道反應(yīng)等副作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

2、免疫調(diào)節(jié)治療

免疫調(diào)節(jié)治療適用于部分免疫應(yīng)答異?；颊?，常用藥物包括聚乙二醇干擾素α-2a注射液等。該療法通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體免疫清除病毒能力發(fā)揮作用，療程通常為48周。治療期間可能引起發(fā)熱、骨髓抑制等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和甲狀腺功能。孕婦及嚴(yán)重肝硬化患者禁用此類(lèi)藥物。

3、保肝治療

保肝治療用于改善肝功能異常，常用藥物包括水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷片等。這些藥物通過(guò)抗炎、抗氧化和保護(hù)肝細(xì)胞膜發(fā)揮作用，可緩解肝區(qū)隱痛、黃疸等癥狀。保肝藥物需與其他治療手段聯(lián)合使用，不能替代抗病毒治療。用藥期間應(yīng)避免飲酒及使用肝毒性藥物。

4、中醫(yī)中藥治療

中醫(yī)中藥治療作為輔助手段，常用方劑包括茵陳蒿湯、柴胡疏肝散等，中成藥如安絡(luò)化纖丸、強(qiáng)肝軟堅(jiān)膠囊等。中醫(yī)藥通過(guò)疏肝解郁、清熱解毒等原理改善癥狀，但缺乏直接抗病毒證據(jù)。使用時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配方，避免自行服用可能含肝毒性成分的草藥。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療針對(duì)終末期肝病并發(fā)癥，包括肝移植、門(mén)靜脈分流術(shù)等。肝移植適用于失代償期肝硬化或肝癌患者，需長(zhǎng)期服用抗排斥藥物。門(mén)靜脈分流術(shù)用于緩解門(mén)靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張出血。術(shù)后需終身抗病毒治療以防止復(fù)發(fā)，并定期進(jìn)行肝癌篩查。

慢性乙型肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食以高蛋白、低脂肪、易消化為主，適量攝入新鮮蔬菜水果，嚴(yán)格禁酒。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲，40歲以上患者建議增加肝彈性檢測(cè)。出現(xiàn)明顯乏力、腹脹或嘔血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。接種乙肝疫苗可預(yù)防重疊感染，家庭成員應(yīng)篩查乙肝表面抗體狀態(tài)。