高血糖如何正確治療

博禾醫(yī)生
高血糖可通過調(diào)整飲食、適量運動、藥物治療、血糖監(jiān)測、胰島素治療等方式控制。高血糖通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當、缺乏運動、遺傳因素等原因引起。
控制碳水化合物攝入是管理高血糖的基礎,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、全麥面包等。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,推薦食用西藍花、菠菜、芹菜等蔬菜。避免高糖高脂食物如甜點、油炸食品,每日飲食應定時定量,避免暴飲暴食。合并肥胖者需控制總熱量攝入,逐步減輕體重。
規(guī)律運動能提高胰島素敏感性,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳、騎自行車。抗阻訓練每周2-3次可幫助增加肌肉量,改善葡萄糖代謝。運動前后需監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。合并心血管疾病者應在醫(yī)生指導下制定運動方案,避免劇烈運動引發(fā)風險。
二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥,通過抑制肝糖原分解改善胰島素抵抗。格列美脲片可刺激胰島β細胞分泌胰島素,適用于胰島素分泌不足患者。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收,降低餐后血糖高峰。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期復查肝腎功能,監(jiān)測藥物不良反應。
自我血糖監(jiān)測是評估治療效果的重要手段,建議每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖。使用血糖儀時需規(guī)范操作,定期校準儀器確保數(shù)據(jù)準確。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖曲線,幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖。記錄監(jiān)測結果并復診時供醫(yī)生參考,便于調(diào)整治療方案。
1型糖尿病及晚期2型糖尿病患者需胰島素替代治療,常用方案包括基礎胰島素聯(lián)合餐時胰島素。胰島素類似物如門冬胰島素注射液起效快,可更好模擬生理性胰島素分泌。使用胰島素需掌握注射技巧,輪換注射部位避免脂肪增生。注意防范低血糖風險,隨身攜帶糖果應急。
高血糖患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,保證充足睡眠。定期進行并發(fā)癥篩查如眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。學習糖尿病知識,提高自我管理能力。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理支持。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或不適癥狀應及時就醫(yī),不可延誤治療。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可輕信偏方或保健品宣傳。
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