腎結(jié)石哪種中藥排石最好

博禾醫(yī)生
腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用金錢(qián)草顆粒、排石顆粒、腎石通顆粒、復(fù)方金錢(qián)草顆粒、尿石通丸等中成藥輔助排石。中藥排石效果與結(jié)石大小、位置及個(gè)體差異有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果選擇用藥。
金錢(qián)草顆粒主要成分為金錢(qián)草,具有清熱利濕、通淋排石功效,適用于直徑小于6毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。該藥能松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石下移,常見(jiàn)不良反應(yīng)為輕度胃腸不適。需注意服藥期間配合每日飲水2000-3000毫升。
排石顆粒含連錢(qián)草、車(chē)前子等成分,通過(guò)增加尿量沖刷尿路,適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型腎結(jié)石伴尿頻尿急癥狀。臨床觀察對(duì)磷酸鈣結(jié)石效果較明顯,使用期間可能出現(xiàn)口苦咽干,腎積水患者慎用。
腎石通顆粒由金錢(qián)草、海金沙等組成,針對(duì)腎虛濕熱型結(jié)石,尤其適合伴有腰酸乏力者。該藥可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,對(duì)尿酸結(jié)石有溶解作用。需注意與枸櫞酸氫鉀鈉聯(lián)用時(shí)需監(jiān)測(cè)尿pH值。
復(fù)方金錢(qián)草顆粒在單方基礎(chǔ)上加入雞內(nèi)金等成分,增強(qiáng)溶石效果,適用于停留時(shí)間較久的草酸鈣結(jié)石。服藥后可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多,建議飯后服用。結(jié)石直徑超過(guò)8毫米時(shí)療效有限。
尿石通丸含廣金錢(qián)草、玉米須等,具有利尿消炎作用,適合合并尿路感染的結(jié)石患者。丸劑劑型適合需長(zhǎng)期用藥者,但糖尿病患者應(yīng)選擇無(wú)糖型。急性腎絞痛發(fā)作時(shí)需配合解痙藥物。
腎結(jié)石患者除藥物治療外,每日飲水量應(yīng)維持在2500毫升以上,避免高草酸食物如菠菜、濃茶。適量進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移,但劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,直徑超過(guò)10毫米或合并腎積水者應(yīng)考慮體外沖擊波碎石等介入治療。
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