剛來月經(jīng)的時(shí)候是黑色的怎么回事

博禾醫(yī)生
剛來月經(jīng)時(shí)經(jīng)血呈黑色可能與經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。月經(jīng)初期經(jīng)血顏色深通常由經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng)導(dǎo)致,若伴隨其他異常癥狀需就醫(yī)排查病理因素。
月經(jīng)初期經(jīng)血量較少時(shí),經(jīng)血在陰道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),與空氣接觸后血紅蛋白中的鐵元素氧化,顏色會(huì)逐漸變深呈黑色或褐色。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,待經(jīng)量增多后顏色可逐漸轉(zhuǎn)為鮮紅或暗紅。建議保持外陰清潔,及時(shí)更換衛(wèi)生巾。
中醫(yī)理論認(rèn)為宮寒可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,淤積在宮腔后顏色變深。患者可能伴有手腳冰涼、小腹冷痛、月經(jīng)推遲等癥狀。日??赏ㄟ^熱敷腹部、飲用姜棗茶等方式改善血液循環(huán)。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥調(diào)理。
長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等因素可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜脫落不完全,經(jīng)血排出延遲而顏色發(fā)黑??赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。需調(diào)整作息習(xí)慣,必要時(shí)就醫(yī)檢查性激素六項(xiàng),遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)可能導(dǎo)致經(jīng)血逆流或排出受阻,陳舊性積血氧化后呈黑色?;颊叱3霈F(xiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛等癥狀。確診需結(jié)合超聲檢查,治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
細(xì)菌感染引起的子宮內(nèi)膜炎癥可能導(dǎo)致經(jīng)血混合炎性分泌物,呈現(xiàn)黑褐色并帶有異味。常伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查及分泌物培養(yǎng),確診后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療,同時(shí)配合康婦炎膠囊等中成藥輔助消炎。
建議記錄月經(jīng)周期及經(jīng)血顏色變化,避免經(jīng)期受涼或劇烈運(yùn)動(dòng)。日??蛇m量食用紅棗、枸杞等補(bǔ)血食物,若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)到婦科就診,通過超聲、激素檢測(cè)等手段明確病因。青春期女性初次月經(jīng)后顏色異常建議家長(zhǎng)陪同就醫(yī)排查發(fā)育異常。
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