手足口病和咽峽炎的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
手足口病和皰疹性咽峽炎的主要區(qū)別在于病原體、皮疹分布及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。手足口病由腸道病毒引起,表現(xiàn)為手、足、口腔皰疹伴發(fā)熱;皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒導(dǎo)致,病變集中于咽峽部,罕見肢體皮疹。
手足口病的典型特征為口腔黏膜、手掌、足底及臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹,部分病例可能伴隨神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如腦膜炎。皰疹性咽峽炎則突出表現(xiàn)為咽峽部密集小皰疹或潰瘍,發(fā)熱癥狀更顯著但極少出現(xiàn)肢體皮疹,并發(fā)癥以脫水為主。兩種疾病均通過糞口或呼吸道傳播,但手足口病的傳染性更強(qiáng)且易在托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)。
皰疹性咽峽炎病程通常較短,發(fā)熱持續(xù)1-4天,咽部皰疹7天內(nèi)消退;手足口病發(fā)熱可持續(xù)2-7天,皮疹消退需7-10天,重癥病例可能出現(xiàn)心肌炎或肺水腫。實(shí)驗(yàn)室鑒別需依靠咽拭子病毒核酸檢測(cè),手足口病常見EV71或CoxA16陽性,皰疹性咽峽炎以CoxA病毒為主。
預(yù)防措施均需注重手衛(wèi)生與環(huán)境消毒,患病兒童應(yīng)隔離至癥狀消退。家長需觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及尿量,出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐或肢體抖動(dòng)等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可給予溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激口腔創(chuàng)面。
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