附睪炎性結(jié)節(jié)怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
附睪炎性結(jié)節(jié)通常由慢性附睪炎、感染、外傷、輸精管結(jié)扎術(shù)后反應(yīng)、結(jié)核等因素引起,可通過抗感染治療、手術(shù)切除、物理治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
長期反復(fù)的炎癥刺激可能導(dǎo)致附睪組織增生形成結(jié)節(jié),常伴隨陰囊墜脹感或隱痛。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托帶減輕局部充血。慢性期可嘗試金黃散外敷消腫散結(jié)。
大腸桿菌、淋球菌等病原體侵襲附睪引發(fā)急性炎癥,未徹底治愈時可能機(jī)化形成硬結(jié)。需通過尿培養(yǎng)明確病原體后,針對性使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素顆粒等藥物。急性期應(yīng)絕對臥床休息并冰敷緩解腫脹。
陰囊部位撞擊或運(yùn)動損傷可能導(dǎo)致附睪小管出血,后期纖維化形成觸痛性結(jié)節(jié)。這種情況建議使用云南白藥氣霧劑消炎鎮(zhèn)痛,配合微波理療促進(jìn)血腫吸收。若結(jié)節(jié)持續(xù)增大需超聲排除血腫惡變。
術(shù)后精子肉芽腫是常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為附睪頭部質(zhì)地堅硬的結(jié)節(jié)。通常無須特殊處理,若疼痛明顯可服用塞來昔布膠囊緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)清除肉芽腫。術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。
結(jié)核分枝桿菌感染形成的冷膿腫可鈣化成結(jié)節(jié),多伴有盜汗、低熱等全身癥狀。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物至少6個月。合并竇道形成時需手術(shù)引流清除壞死組織。
日常應(yīng)避免長時間騎車或久坐壓迫會陰部,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持局部干燥。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量增加冬瓜、薏仁等利濕食材。定期復(fù)查超聲觀察結(jié)節(jié)變化,若出現(xiàn)突然增大、破潰流膿等情況需立即就診。急性發(fā)作期禁止性生活,康復(fù)后3個月內(nèi)建議使用避孕套防止重復(fù)感染。
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