右下腹痙攣性疼痛是怎么回事
右下腹痙攣性疼痛可能由腸痙攣、闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、腸痙攣
腸痙攣多與飲食不當或受涼有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，可能伴隨腹脹、排氣增多。熱敷腹部或飲用溫水有助于緩解癥狀，若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用顛茄片、山莨菪堿片等解痙藥物。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免生冷刺激食物。
2、闌尾炎
闌尾炎初期常表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，可能伴有發(fā)熱、惡心嘔吐。發(fā)病可能與淋巴濾泡增生或糞石阻塞有關(guān)。確診后需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，嚴重者需行闌尾切除術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致穿孔或腹膜炎。
3、腸梗阻
腸梗阻可由腸粘連、腫瘤或腸套疊導(dǎo)致，表現(xiàn)為絞痛、腹脹及停止排便排氣。腹部X線可見氣液平面。初期可通過禁食、胃腸減壓緩解，必要時使用注射用生長抑素減少消化液分泌，完全梗阻需手術(shù)解除阻塞。術(shù)后需逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石可引發(fā)右下腹放射性絞痛，可能伴血尿、尿頻。B超或CT可明確結(jié)石位置。直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓止痛，配合每日飲水2000毫升促進排出。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
5、盆腔炎
女性盆腔炎多由上行感染引起，除右下腹痛外可能伴隨異常分泌物。婦科檢查可見附件區(qū)壓痛。需足療程使用注射用頭孢西丁鈉、甲硝唑片等抗生素，急性期臥床休息。慢性盆腔炎可配合康婦消炎栓局部治療，避免轉(zhuǎn)為慢性疼痛。
出現(xiàn)右下腹痙攣性疼痛時應(yīng)暫時禁食，記錄疼痛持續(xù)時間與伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，及時進行血常規(guī)、超聲等檢查?；謴?fù)期選擇易消化的米粥、面條等食物，保持適度活動促進腸道蠕動，注意觀察體溫及疼痛變化，按醫(yī)囑定期復(fù)查。
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