張博 副主任醫(yī)師
膝蓋上樓疼痛走路沒事可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起,通常表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加劇、關(guān)節(jié)彈響、活動受限等癥狀。
1、髕骨軟化癥:髕骨軟骨磨損導(dǎo)致上下樓梯時膝蓋疼痛,可能與長期膝關(guān)節(jié)過度使用、運動姿勢不當(dāng)有關(guān)。建議減少爬樓梯、深蹲等動作,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
2、半月板損傷:半月板撕裂或退變在膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時產(chǎn)生疼痛,常由運動損傷或退行性變導(dǎo)致。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響,需避免劇烈運動,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)樓梯負(fù)重時疼痛,與年齡增長、肥胖等因素相關(guān)。建議控制體重,可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物。
4、滑膜炎:關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致活動時疼痛加重,可能由感染或勞損引起。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱,需限制活動,可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏、地奧司明片等藥物。
日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山或負(fù)重活動,適量進(jìn)行直腿抬高、游泳等低沖擊運動,疼痛持續(xù)建議盡早就醫(yī)完善核磁共振檢查。
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