解析脂肪肝的六大病因

博禾醫(yī)生
脂肪肝是指由于各種原因肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病嚴(yán)重威脅中國(guó)人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,被認(rèn)為是隱藏性肝硬化的常見原因。脂肪肝是常見的臨床現(xiàn)象,不是獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)為輕者無癥狀,重者病情兇猛。一般來說,脂肪肝是可逆性疾病,早期診斷和及時(shí)治療往往會(huì)恢復(fù)正常。
臨床癥狀
針對(duì)性脂肪肝的臨床表現(xiàn)多種多樣,輕度脂肪肝往往沒有臨床癥狀,非常容易被忽略。據(jù)記載,大約25%的脂肪肝患者可以在臨床上無癥狀。有些人只感,很多脂肪肝患者都很胖,很難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀。因此,目前脂肪肝患者多于體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。中重度脂肪肝有慢性肝炎的表現(xiàn),有食欲不振、疲勞、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大會(huì)引起觸痛,質(zhì)地稍強(qiáng),邊緣鈍,表面光滑,少數(shù)患者有脾腫大和肝掌。肝內(nèi)脂肪沉積過多時(shí),肝被膜膨脹、肝韌帶牽引,右上腹劇烈疼痛、壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增多,容易誤診為急腹癥進(jìn)行剖腹手術(shù)。脂肪囊泡破裂時(shí),脂肪粒進(jìn)入血液也會(huì)引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。肝細(xì)胞脂肪堆積壓迫肝竇或膽管時(shí),門靜脈血流和膽汁排泄受阻,門靜脈高壓和膽汁堆積。由于急性化學(xué)物質(zhì)中毒、藥物中毒或急性孕期脂肪肝,其臨床表現(xiàn)多呈急性或亞急性肝壞死的表現(xiàn),易與重癥肝混淆。另外,脂肪肝患者也經(jīng)常會(huì)發(fā)生舌炎、口角炎、皮膚瘀傷、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經(jīng)炎的變化。少數(shù)患者也有消化道出血、牙齦出血、鼻出血等。重度脂肪肝患者有腹水和下肢浮腫、電解質(zhì)紊亂,如低鈉、低鉀血癥等,脂肪肝表現(xiàn)多樣,診斷困難時(shí)可進(jìn)行肝活檢診斷。
脂肪肝經(jīng)常沒有自覺癥狀,類似輕度肝炎,黃疸少見,輕度。超聲波、CT具有輔助診斷意義,診斷必須依靠肝活檢。
脂肪肝患者多無自覺癥狀,或者只有輕度疲勞、食欲不振、腹脹、嘎嘎、肝區(qū)膨脹等感覺?;颊咿D(zhuǎn)氨酶經(jīng)常持續(xù)或反復(fù)上升,肝臟腫脹,容易誤診為肝炎,應(yīng)特別注意鑒別。超聲波CT有很高的診斷合格率,但診斷依賴于肝穿活檢。
臨床檢查,75%的患者肝臟輕度腫脹,少數(shù)患者脾臟腫脹,蜘蛛痣和肝掌。
脂肪肝的6個(gè)原因:
病因1:長(zhǎng)期酗酒的酒精主要通過肝臟分解,酒精傷害肝臟,長(zhǎng)期大量飲酒的話,肝臟巨大。日常生活不要酗酒,不要空腹喝酒,空腹喝酒容易吸收乙醛。酒精是肝臟的第一殺手,飲酒越多,脂肪肝就越嚴(yán)重。
病因2:營(yíng)養(yǎng)不良長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)和維生素不足,營(yíng)養(yǎng)不足脂肪肝。
3:營(yíng)養(yǎng)過剩的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)變成脂肪貯藏,肥胖和脂肪肝。
病因4:藥物性肝損傷藥三分毒,其他疾病治療大量藥物不得損傷肝臟,在日常生活中,服藥時(shí)要慎重。
糖尿病等慢性疾病,2型糖尿病患者脂肪肝發(fā)病率為40%~50%。
病因6:高脂血癥高膽固醇血癥與脂肪肝密切相關(guān),與高甘油三酯血癥密切相關(guān)。
綜上所述,肝病成為人們健康最大的隱形殺手。肝臟在人體代謝、膽汁生成、解毒、凝血、熱量生成和水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)等方面發(fā)揮著非常重要的作用。在這里,專家注意到不要忘記在緊張忙碌的工作生活中保護(hù)肝臟。
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