腦溢血最佳恢復(fù)期
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腦溢血最佳恢復(fù)期通常為發(fā)病后的3-6個(gè)月，此時(shí)神經(jīng)功能修復(fù)速度較快，康復(fù)干預(yù)效果顯著。腦溢血后恢復(fù)效果與出血部位、出血量、治療及時(shí)性及康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度密切相關(guān)。
腦溢血后24小時(shí)內(nèi)為急性期，需緊急醫(yī)療干預(yù)穩(wěn)定生命體征。發(fā)病后1-3周進(jìn)入亞急性期，腦水腫逐漸消退，可開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)等基礎(chǔ)康復(fù)訓(xùn)練。發(fā)病后1-3個(gè)月是黃金恢復(fù)期，大腦神經(jīng)可塑性增強(qiáng)，建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)及認(rèn)知訓(xùn)練，此階段運(yùn)動(dòng)功能改善最為明顯。發(fā)病后3-6個(gè)月仍屬有效恢復(fù)期，可通過高強(qiáng)度重復(fù)性訓(xùn)練進(jìn)一步改善生活自理能力。超過6個(gè)月后恢復(fù)速度減緩，但持續(xù)康復(fù)仍能提升部分功能。
康復(fù)期間需控制血壓血糖，避免情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)。飲食應(yīng)低鹽低脂，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。定期復(fù)查頭顱CT或MRI評(píng)估恢復(fù)情況，若出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)肢體無力需立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者堅(jiān)持康復(fù)計(jì)劃，保持積極心態(tài)。
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