痔瘡的臨床癥狀是什么
博禾醫(yī)生
痔瘡的臨床癥狀主要有便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢、肛門疼痛、肛門潮濕等。痔瘡是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流淤滯形成的團塊,可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
便血是內(nèi)痔的典型表現(xiàn),多為排便時糞便擦破痔核黏膜或排便用力過猛導(dǎo)致血管破裂所致。血液呈鮮紅色,輕者表現(xiàn)為便紙帶血或滴血,重者可呈噴射狀出血。長期反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、云南白藥痔瘡膏等藥物止血消炎。
內(nèi)痔發(fā)展到Ⅱ度以上時,痔核會在排便時脫出肛門外,初期可自行回納,后期需用手推回或長期脫垂于肛外。外痔則表現(xiàn)為肛緣皮下隆起柔軟團塊,血栓性外痔可見紫黑色硬結(jié)。脫出物可能因摩擦出現(xiàn)糜爛、滲出,增加感染風(fēng)險?;颊邞?yīng)避免久蹲用力,必要時需手術(shù)切除痔核。
痔核分泌物或腸液刺激肛周皮膚可引起瘙癢,搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損、濕疹樣改變。合并肛瘺時分泌物增多,瘙癢更明顯。保持肛周清潔干燥很重要,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、膚痔清軟膏等止癢藥物,避免使用堿性肥皂清洗。
單純內(nèi)痔通常無痛,但當發(fā)生血栓、嵌頓或感染時會出現(xiàn)劇烈疼痛。外痔血栓形成表現(xiàn)為突發(fā)肛緣硬結(jié)伴持續(xù)性脹痛,排便時加重。急性發(fā)作期可冷敷緩解腫脹,遵醫(yī)囑口服地奧司明片改善循環(huán),或使用利多卡因凝膠局部止痛。
痔核黏膜分泌黏液或腸液外溢會導(dǎo)致肛周潮濕不適,長期潮濕易引發(fā)皮炎。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后用水沖洗代替用力擦拭,必要時使用氧化鋅軟膏保護皮膚?;旌现袒颊叻置谖锿啵杼貏e注意清潔護理。
痔瘡患者應(yīng)保持每日規(guī)律排便,避免久坐久站,每日溫水坐浴10-15分鐘促進血液循環(huán)。飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花、火龍果等,每日飲水不少于1500毫升。避免辛辣刺激食物和過量飲酒,肥胖者需控制體重。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核無法回納或劇烈疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需手術(shù)治療。
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