分娩前清除外陰主要是為了降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保障母嬰安全。主要有減少細(xì)菌滋生、避免產(chǎn)道感染、預(yù)防新生兒感染、便于醫(yī)療操作、提升產(chǎn)婦舒適度等作用。

1、減少細(xì)菌滋生

外陰部位容易積聚分泌物、汗液及排泄物殘留，分娩前清除這些污垢可顯著降低細(xì)菌繁殖概率。會(huì)陰部溫暖潮濕的環(huán)境適合微生物生長，清潔后能破壞其生存條件。使用溫和的醫(yī)用消毒液配合無菌棉球擦拭，可達(dá)到物理清除與化學(xué)抑菌的雙重效果。操作時(shí)需從前往后單向清潔，避免將肛門周圍細(xì)菌帶至陰道口。

2、避免產(chǎn)道感染

分娩過程中宮頸擴(kuò)張會(huì)使細(xì)菌更容易上行至宮腔。外陰清潔可減少金黃色葡萄球菌、B族鏈球菌等致病菌通過產(chǎn)道入侵的概率。這些病原體可能引發(fā)產(chǎn)褥感染、子宮內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。對于存在陰道炎或外陰濕疹的產(chǎn)婦，醫(yī)生可能建議提前使用聚維酮碘溶液進(jìn)行針對性消毒。

3、預(yù)防新生兒感染

胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時(shí)可能吸入或接觸母體分泌物。未清潔的外陰攜帶的B族鏈球菌、大腸桿菌等可能引起新生兒肺炎、結(jié)膜炎或敗血癥。臨床常用葡萄糖酸氯己定溶液進(jìn)行產(chǎn)前外陰消毒，其廣譜抗菌特性對新生兒更安全。特別對于胎膜早破超過12小時(shí)的產(chǎn)婦，規(guī)范消毒更為重要。

4、便于醫(yī)療操作

清潔后的外陰區(qū)域能使助產(chǎn)士更清晰觀察會(huì)陰撕裂情況，準(zhǔn)確判斷是否需要側(cè)切。在實(shí)施無痛分娩時(shí)，消毒后的皮膚有利于硬膜外穿刺的無菌操作。產(chǎn)后縫合會(huì)陰傷口前，也需徹底清除血漬和胎脂，否則可能影響縫合材料與組織的相容性。

5、提升產(chǎn)婦舒適度

分娩過程中頻繁的宮縮疼痛可能使產(chǎn)婦忽略排泄需求，外陰清潔能減少排泄物刺激皮膚帶來的不適。使用加熱至37℃的生理鹽水清洗，還能緩解宮縮間隙的肌肉緊張感。部分醫(yī)院會(huì)提供含洋甘菊提取物的清潔泡沫，幫助舒緩產(chǎn)婦焦慮情緒。

建議產(chǎn)婦在出現(xiàn)規(guī)律宮縮后，每2-3小時(shí)用溫水沖洗外陰并更換護(hù)理墊。選擇純棉寬松內(nèi)衣避免摩擦，排便后務(wù)必從前向后擦拭。若發(fā)現(xiàn)外陰紅腫或異常分泌物，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。自然分娩后仍需保持會(huì)陰清潔，可使用智能馬桶的婦洗功能輔助護(hù)理，但避免坐浴以防感染。哺乳期也應(yīng)注意每日清洗，因激素變化可能增加外陰敏感度。