冷啟剛 主任醫(yī)師
外陰瘙癢可能由陰道炎、外陰濕疹、接觸性皮炎、外陰白斑等婦科疾病引起,可通過藥物治療、局部護理、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、藥物治療細(xì)菌性陰道炎可能與衛(wèi)生習(xí)慣差、免疫力低下有關(guān),表現(xiàn)為分泌物異味,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓。外陰濕疹通常由過敏或摩擦刺激導(dǎo)致,伴有皮膚紅斑,建議使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、氯雷他定片。
2、局部護理每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾。瘙癢劇烈時可用冷毛巾濕敷,禁止抓撓以防感染。
3、物理治療頑固性外陰白斑可采用紅外線照射改善局部血液循環(huán)。激光治療適用于增生型病變,需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。治療后需保持創(chuàng)面干燥,避免劇烈運動。
4、手術(shù)治療外陰癌前病變或嚴(yán)重萎縮性病變可能需手術(shù)切除,術(shù)后需定期復(fù)查。瘢痕體質(zhì)者術(shù)前需評估風(fēng)險,術(shù)后配合光療防止復(fù)發(fā)。
治療期間避免辛辣刺激食物,可適量食用酸奶、西藍(lán)花等富含益生菌和維生素的食物。癥狀持續(xù)超過一周或伴隨異常出血需及時婦科就診。
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