懷孕后期常感腰背疼通常與子宮增大、激素變化、姿勢改變等因素有關(guān)。孕期腰背疼可能由韌帶松弛導(dǎo)致腰椎穩(wěn)定性下降、子宮壓迫神經(jīng)及肌肉、體重增加加重脊柱負(fù)擔(dān)、缺鈣引發(fā)骨骼不適、長期保持錯(cuò)誤姿勢等原因引起，可通過調(diào)整坐臥姿勢、適度運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群、使用托腹帶分擔(dān)壓力、局部熱敷緩解肌肉緊張、補(bǔ)充鈣劑及維生素D等方式改善。

1、韌帶松弛導(dǎo)致腰椎穩(wěn)定性下降

孕激素松弛素分泌增加會使骨盆韌帶松弛，導(dǎo)致腰椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，可能伴隨活動時(shí)關(guān)節(jié)彈響或酸脹感。建議避免突然轉(zhuǎn)身或提重物，睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度骨盆穩(wěn)定訓(xùn)練。

2、子宮壓迫神經(jīng)及肌肉

增大的子宮可能壓迫腰骶神經(jīng)叢，引發(fā)放射性疼痛，同時(shí)腹直肌分離會加重背部肌肉代償性緊張。表現(xiàn)為久站后疼痛加劇，可能伴有下肢麻木?？蓢L試側(cè)臥屈膝體位減輕壓迫，若出現(xiàn)持續(xù)刺痛或排尿異常需及時(shí)就醫(yī)。

3、體重增加加重脊柱負(fù)擔(dān)

孕期體重增長會加大腰椎前凸角度，使豎脊肌長期處于緊張狀態(tài)。建議將單次站立時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)，行走時(shí)穿有足弓支撐的平底鞋，體重增長幅度應(yīng)控制在11-16公斤范圍內(nèi)。

4、缺鈣引發(fā)骨骼不適

胎兒骨骼發(fā)育會大量消耗母體鈣質(zhì)，低鈣可能引起腰背酸痛伴夜間小腿抽筋?？赏ㄟ^飲用牛奶、食用豆腐等富含鈣的食物補(bǔ)充，醫(yī)生可能建議配合碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒等鈣劑，但需避免與鐵劑同服影響吸收。

5、長期保持錯(cuò)誤姿勢

孕婦習(xí)慣性后仰站立或癱坐沙發(fā)會加重腰椎壓力。應(yīng)保持耳朵、肩膀、髖關(guān)節(jié)在同一直線的中立位，使用靠墊支撐腰部，工作間隙做貓式伸展動作放松背部肌肉群。

孕期腰背疼日常需注意保持適度活動，如游泳、孕婦瑜伽等低沖擊運(yùn)動可增強(qiáng)肌肉耐力；避免穿高跟鞋或長時(shí)間維持同一姿勢；飲食中增加魚類、堅(jiān)果等抗炎食物；若疼痛影響睡眠或伴有發(fā)熱、陰道流血等異常癥狀，須立即產(chǎn)科就診。多數(shù)產(chǎn)后6周內(nèi)隨著激素水平恢復(fù)，腰背癥狀會逐漸緩解。