十二指腸腫瘤切除術(shù)怎么做
博禾醫(yī)生
十二指腸腫瘤切除術(shù)通常需要通過外科手術(shù)切除病變組織,具體術(shù)式主要有胰十二指腸切除術(shù)、局部切除術(shù)、十二指腸節(jié)段切除術(shù)等。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤位置、大小及病理性質(zhì)決定。
胰十二指腸切除術(shù)適用于胰頭或壺腹周圍腫瘤侵犯十二指腸的情況,需切除部分胃、十二指腸、胰頭及膽總管,并行消化道重建。局部切除術(shù)適用于良性或低度惡性腫瘤,僅切除病變腸段及周圍少量正常組織。十二指腸節(jié)段切除術(shù)適用于局限于某一腸段的腫瘤,切除范圍包括病變腸段及區(qū)域淋巴結(jié)。手術(shù)多采用開腹或腹腔鏡方式,術(shù)前需完善影像學(xué)評估和病理活檢,術(shù)中可能聯(lián)合膽腸吻合、胃腸吻合等重建技術(shù)。術(shù)后需留置引流管監(jiān)測出血和吻合口瘺,并給予腸外營養(yǎng)支持。
患者術(shù)后應(yīng)嚴格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的飲食過渡流程,避免過早攝入高脂食物?;謴?fù)期需定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué),監(jiān)測有無復(fù)發(fā)。日常注意少食多餐,選擇易消化高蛋白食物,避免劇烈運動導(dǎo)致腹壓增高。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸需及時就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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