四環(huán)素牙出現(xiàn)的原因有哪些

博禾醫(yī)生
四環(huán)素牙可能由遺傳因素、藥物沉積、牙釉質(zhì)發(fā)育異常、礦化障礙及環(huán)境因素等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齒變色、釉質(zhì)缺損、牙本質(zhì)敏感等癥狀。
部分人群因基因缺陷導致牙釉質(zhì)基質(zhì)蛋白合成異常,可能增加四環(huán)素牙發(fā)生的概率。這類患者需加強口腔清潔,使用含氟牙膏幫助釉質(zhì)再礦化,避免攝入深色食物加重染色。若伴隨釉質(zhì)發(fā)育不全,可考慮復合樹脂貼面修復。
兒童在牙齒發(fā)育期服用四環(huán)素類藥物如鹽酸四環(huán)素膠囊、四環(huán)素片等,藥物中的四環(huán)素鈣復合物會沉積在牙本質(zhì)中。這類患者需避免再次接觸四環(huán)素類藥物,成年后可通過冷光美白或全瓷冠改善外觀。
孕期母體營養(yǎng)不良或感染可能影響胎兒牙釉質(zhì)發(fā)育,導致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)疏松更易吸附色素。建議孕婦補充鈣劑和維生素D,嬰幼兒期注意均衡營養(yǎng)。出現(xiàn)釉質(zhì)缺損時可使用玻璃離子水門汀暫時封閉缺損部位。
牙齒發(fā)育期間鈣磷代謝紊亂會導致釉質(zhì)礦化不全,常見于佝僂病或甲狀旁腺功能異?;颊摺P柚委熢l(fā)病,配合使用氟化鈉甘油糊劑促進釉質(zhì)再礦化,重度變色可選擇微研磨聯(lián)合滲透樹脂治療。
長期飲用高氟水或接觸工業(yè)氟化物可能干擾釉質(zhì)形成,與四環(huán)素協(xié)同加重牙齒變色。建議改善飲水質(zhì)量,使用脫敏牙膏緩解敏感癥狀。對于已形成的氟斑牙合并四環(huán)素牙,可采用瓷貼面修復。
預防四環(huán)素牙需避免8歲以下兒童使用四環(huán)素類藥物,孕婦及哺乳期婦女也應慎用。日常注意口腔衛(wèi)生,選擇軟毛牙刷減少釉質(zhì)磨損,定期進行口腔檢查。已出現(xiàn)癥狀者應避免吸煙、濃茶等染色因素,重度變色可咨詢專業(yè)醫(yī)師選擇修復方案。
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