大牙松動(dòng)痛怎么辦

博禾醫(yī)生
大牙松動(dòng)痛可通過口腔清潔、抗感染治療、咬合調(diào)整、牙周夾板固定、拔牙等方式治療。大牙松動(dòng)痛通常由牙周炎、齲齒、外傷、咬合創(chuàng)傷、頜骨囊腫等原因引起。
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑。牙周炎患者可選用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,減輕牙齦紅腫。避免使用牙簽等尖銳物品刺激松動(dòng)牙,防止炎癥加重。
急性化膿性牙周炎需口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。齲齒導(dǎo)致的根尖周炎可使用樟腦酚液消毒根管,完成根管治療后觀察牙齒穩(wěn)固度。
夜間磨牙或咬合過高可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng),通過調(diào)磨對(duì)頜牙尖降低咬合力。嚴(yán)重咬合創(chuàng)傷需制作咬合墊分散壓力,避免松動(dòng)牙承受過大咀嚼力。
二度松動(dòng)的牙齒可采用樹脂粘結(jié)式牙周夾板固定4-8周,促進(jìn)牙周膜纖維再生。固定期間避免啃咬硬物,配合服用維生素C片促進(jìn)膠原合成。
三度松動(dòng)伴牙槽骨吸收超過三分之二的患牙需拔除,術(shù)后3個(gè)月可考慮種植牙修復(fù)。頜骨囊腫導(dǎo)致的松動(dòng)需手術(shù)刮除囊腫,必要時(shí)進(jìn)行骨移植術(shù)。
出現(xiàn)大牙松動(dòng)痛應(yīng)避免自行搖晃牙齒,減少患側(cè)咀嚼。每日用生理鹽水含漱3次,進(jìn)食后及時(shí)清除食物殘?jiān)6ㄆ谶M(jìn)行牙周潔治,每年拍攝口腔全景片監(jiān)測(cè)牙槽骨狀態(tài)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以改善牙周血供。孕婦牙齦出血加重時(shí)需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行牙周治療。
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