醫(yī)生回答
何海賢 主治醫(yī)師
小兒腺樣體肥大可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，常見(jiàn)誘因包括反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流及遺傳因素。
1、藥物治療：鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松可緩解黏膜水腫，白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于過(guò)敏因素，抗生素阿莫西林克拉維酸鉀用于細(xì)菌感染。用藥需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。
2、物理治療：鼻腔沖洗可減少分泌物刺激，霧化吸入生理鹽水幫助保持呼吸道濕潤(rùn)。家長(zhǎng)需每日協(xié)助孩子進(jìn)行2-3次護(hù)理，注意使用兒童專用沖洗器械。
3、手術(shù)治療：腺樣體切除術(shù)適用于阻塞性睡眠呼吸暫停患兒，低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)前需評(píng)估扁桃體狀態(tài)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、環(huán)境控制：保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期除螨減少過(guò)敏原。避免接觸二手煙，感冒流行期減少外出。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子打鼾頻率和張口呼吸情況。
建議每3個(gè)月復(fù)查鼻咽側(cè)位片評(píng)估病情，合并過(guò)敏性鼻炎需同步治療，睡眠血氧監(jiān)測(cè)可判斷手術(shù)指征。
