出現(xiàn)腹脹到底是什么原因

博禾醫(yī)生
腹脹可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡、腸梗阻、腹水等原因引起。腹脹通常表現(xiàn)為腹部脹滿感、腹部膨隆、排氣增多等癥狀,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料等,或暴飲暴食導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。食物在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生過量氣體,可能伴隨打嗝、腸鳴音亢進(jìn)。建議少量多餐,避免易產(chǎn)氣食物,餐后適當(dāng)活動(dòng)幫助消化。
胃腸動(dòng)力異常如功能性消化不良、腸易激綜合征,可能與精神壓力、作息紊亂有關(guān)。常見飯后飽脹感持續(xù)2-4小時(shí),偶有隱痛或排便習(xí)慣改變??蓢L試腹部熱敷,遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
長期使用抗生素或高脂飲食破壞腸道微生態(tài),致病菌過度繁殖產(chǎn)生甲烷等氣體。多伴隨腹瀉或便秘交替、糞便異味加重。需補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,增加膳食纖維攝入。
腸道內(nèi)容物通過受阻可由腸粘連、腫瘤壓迫或腸套疊導(dǎo)致,表現(xiàn)為腹脹進(jìn)行性加重、嘔吐、停止排氣排便。腹部X線可見氣液平面,需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重時(shí)行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。
肝硬化、心力衰竭等疾病引起腹腔內(nèi)液體異常積聚,腹脹呈對稱性膨隆,移動(dòng)性濁音陽性??赡馨橄轮[、呼吸困難,需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿,必要時(shí)行腹腔引流。
日常需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,減少紅薯、板栗等難消化食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、揉腹等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免飯后立即平臥。若腹脹持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血便血,應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。記錄每日飲食與癥狀變化有助于醫(yī)生判斷病因。
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