扁桃體發(fā)炎會(huì)影響腎嗎
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扁桃體發(fā)炎通常不會(huì)直接影響腎臟，但反復(fù)發(fā)作的鏈球菌感染可能誘發(fā)急性腎小球腎炎。
扁桃體發(fā)炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起，常見癥狀為咽痛、發(fā)熱和吞咽困難。普通扁桃體炎局限于咽喉部位，通過免疫反應(yīng)或抗生素治療可痊愈，不會(huì)波及腎臟等遠(yuǎn)端器官。但當(dāng)致病菌為A組β溶血性鏈球菌時(shí)，細(xì)菌抗原可能通過血液引發(fā)免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜，導(dǎo)致急性腎小球腎炎。這種情況多見于兒童和青少年，通常發(fā)生在扁桃體炎痊愈后1-3周，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。
極少數(shù)情況下，嚴(yán)重扁桃體感染可能導(dǎo)致膿毒血癥，細(xì)菌通過血流播散至腎臟引發(fā)腎膿腫或腎盂腎炎。這類患者往往伴有持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)和腰痛，需通過血培養(yǎng)和影像學(xué)檢查確診。慢性扁桃體炎長期存在時(shí)，持續(xù)的炎癥反應(yīng)可能加重系統(tǒng)性炎癥負(fù)擔(dān)，但直接導(dǎo)致慢性腎臟疾病的證據(jù)尚不充分。
出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎時(shí)應(yīng)及時(shí)治療，尤其兒童需規(guī)范完成抗生素療程。若痊愈后出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿量減少或尿液顏色改變，需立即排查腎臟損害。日常注意口腔衛(wèi)生、加強(qiáng)鍛煉可降低感染復(fù)發(fā)概率，反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎患者可考慮耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。
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