扁桃體惡性腫瘤怎么治療好
博禾醫(yī)生
扁桃體惡性腫瘤的治療方法主要有手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療和免疫治療。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。
早期扁桃體惡性腫瘤首選手術治療,常見術式包括扁桃體切除術和頸部淋巴結清掃術。對于局限在扁桃體窩的T1-T2期腫瘤,經口激光或機器人輔助手術可保留咽喉功能。術后需配合病理檢查明確腫瘤性質。
中晚期患者可采用調強放射治療,通過精確定位殺滅癌細胞。對于無法手術的老年患者,根治性放療可作為主要治療手段。放療常見副作用包括口腔黏膜炎、味覺改變等,需配合營養(yǎng)支持。
順鉑、5-氟尿嘧啶等化療藥物常與放療聯(lián)用。新輔助化療可縮小腫瘤體積,提高手術切除率?;熎陂g需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,及時處理骨髓抑制等不良反應。
針對EGFR過度表達的腫瘤可使用西妥昔單抗。抗血管生成藥物如貝伐珠單抗可抑制腫瘤血供。靶向治療前需進行基因檢測,嚴格掌握適應癥。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于復發(fā)轉移性患者。通過激活T細胞免疫功能控制腫瘤進展。治療前需評估PD-L1表達水平,注意免疫相關不良反應的監(jiān)測。
扁桃體惡性腫瘤患者治療期間應保持高蛋白、高熱量飲食,選擇軟爛易吞咽的食物如蒸蛋、米糊等。避免辛辣刺激食物,每日用生理鹽水漱口保持口腔清潔。康復期定期復查頸部CT和喉鏡,戒煙限酒,適度進行呼吸功能鍛煉。出現(xiàn)吞咽疼痛、頸部腫塊等異常癥狀需及時就診。
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