腹部左下側(cè)疼痛的原因

博禾醫(yī)生
腹部左下側(cè)疼痛可能與腸道功能紊亂、結(jié)腸炎、腸易激綜合征、輸尿管結(jié)石、女性生殖系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為鈍痛、絞痛或隱痛,可能伴隨腹脹、排便異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。
腸道功能紊亂多與飲食不當(dāng)、精神緊張有關(guān)。攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物或進(jìn)食過(guò)快可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為左下腹陣發(fā)性脹痛,排便或排氣后緩解。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免豆類、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
結(jié)腸炎常由感染或免疫因素引起,左下腹持續(xù)性疼痛伴黏液便、里急后重感為典型表現(xiàn)。潰瘍性結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)血便,需通過(guò)腸鏡確診。治療可選用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需用氫化可的松注射液靜脈給藥。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,精神壓力可誘發(fā)左下腹痙攣性疼痛,排便習(xí)慣改變但無(wú)器質(zhì)性病變?;颊咝璞3智榫w穩(wěn)定,限制辛辣刺激食物攝入,疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用匹維溴銨片緩解腸道痙攣。
左側(cè)輸尿管下段結(jié)石可能引發(fā)左下腹劇烈絞痛,疼痛常向會(huì)陰部放射,伴血尿、尿頻癥狀。需通過(guò)超聲檢查確診,較小結(jié)石可多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,嚴(yán)重梗阻需行體外沖擊波碎石術(shù)。
女性左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等可導(dǎo)致左下腹墜痛,月經(jīng)周期相關(guān)疼痛需警惕子宮內(nèi)膜異位癥。盆腔超聲檢查能明確診斷,細(xì)菌性炎癥需用左氧氟沙星片抗感染,囊腫直徑超過(guò)5厘米需考慮腹腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)性左下腹痛建議記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重病情。飲食選擇易消化的粥類、面條,適量補(bǔ)充蒸蘋果、山藥等養(yǎng)護(hù)胃腸的食物。女性患者需注意經(jīng)期衛(wèi)生,疼痛持續(xù)48小時(shí)以上或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐需急診處理。所有藥物使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,禁止自行調(diào)整用藥方案。
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