查血常規(guī)能查出缺鐵性貧血嗎
血常規(guī)檢查可以初步篩查缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的診斷需結(jié)合血紅蛋白、紅細(xì)胞平均體積、平均血紅蛋白含量等指標(biāo)綜合判斷，主要有血紅蛋白降低、紅細(xì)胞體積減小、紅細(xì)胞分布寬度增高等典型表現(xiàn)。若血常規(guī)提示異常，需進(jìn)一步進(jìn)行血清鐵、鐵蛋白等檢測確診。
血常規(guī)中血紅蛋白濃度是判斷貧血的關(guān)鍵指標(biāo)。成年男性血紅蛋白低于120克每升，成年女性低于110克每升可提示貧血。缺鐵性貧血患者的紅細(xì)胞平均體積通常低于80飛升，平均血紅蛋白含量低于27皮克，紅細(xì)胞分布寬度超過15%。這些指標(biāo)異常時需高度懷疑缺鐵性貧血。但血常規(guī)無法直接檢測體內(nèi)鐵儲備，僅能通過紅細(xì)胞參數(shù)間接推斷。
部分輕度缺鐵性貧血患者早期血常規(guī)可能無明顯異常。當(dāng)鐵缺乏尚未影響紅細(xì)胞生成時，血紅蛋白和紅細(xì)胞參數(shù)可能仍在正常范圍。此外，慢性疾病性貧血、地中海貧血等也可能表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，與缺鐵性貧血的血常規(guī)表現(xiàn)相似。單純依靠血常規(guī)可能造成誤診，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
建議出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等貧血癥狀時及時就醫(yī)檢查。確診缺鐵性貧血后需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑，同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物攝入。避免同時食用影響鐵吸收的濃茶、咖啡等飲品，治療期間定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測療效。
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