十個(gè)喉癌九個(gè)難以承受?醫(yī)生直言:喉癌沒(méi)到這個(gè)地步,還有的救!

博禾醫(yī)生
"嗓子啞了三個(gè)月,以為是慢性咽炎..."這是很多喉癌患者確診前的共同經(jīng)歷。當(dāng)聲音嘶啞變成生活常態(tài),當(dāng)吞咽困難開(kāi)始影響進(jìn)食,人們才驚覺(jué):原來(lái)喉嚨發(fā)出的求.救信號(hào),早就被我們忽略了。但別急著絕望,耳鼻喉科專(zhuān)家要告訴你:喉癌并非絕路,關(guān)鍵在抓住"黃金救援期"。
1、持續(xù)性聲音嘶啞
普通喉炎2周內(nèi)會(huì)好轉(zhuǎn),若聲音嘶啞超過(guò)1個(gè)月,要警惕聲帶病變。數(shù)據(jù)顯示,約60%聲門(mén)型喉癌以此為首發(fā)癥狀。
2、吞咽時(shí)有異物感
總覺(jué)得喉嚨卡著東西,但咳不出咽不下。這種癥狀在進(jìn)食時(shí)尤為明顯,可能提示腫瘤生長(zhǎng)位置較高。
3、痰中帶血絲
特別是晨起第一口痰帶血,要引起重視。腫瘤表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間斷性少量出血。
4、頸部無(wú)痛性腫塊
約20%患者最先發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。這種腫塊通常質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,且增長(zhǎng)較快。
5、呼吸氣味改變
腫瘤壞死會(huì)產(chǎn)生特殊腐.敗氣味,這種口臭即使用強(qiáng)力漱口水也難以消除。
1、喉鏡檢查
電子喉鏡能清晰顯示聲帶運(yùn)動(dòng).情況,發(fā)現(xiàn)微小病變。檢查時(shí)會(huì)有輕度惡心感,但無(wú)需過(guò)度緊張。
2、影像學(xué)檢查
CT或MRI可以判斷腫瘤范圍,查看是否侵.犯周?chē)M織。增強(qiáng)掃描能更準(zhǔn)確評(píng)估病情。
3、病理活檢
通過(guò)喉鏡取少量組織送檢,這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。等待結(jié)果期間要保持情緒穩(wěn)定。
1、激光微創(chuàng)手術(shù)
早期聲門(mén)癌可采用CO2激光切除,創(chuàng)傷小且能保留發(fā)聲功能。術(shù)后2-3天就能恢復(fù)進(jìn)食。
2、放射治療
對(duì)某些類(lèi)型的喉癌,精準(zhǔn)放療能達(dá)到手術(shù)同等效果。新型質(zhì)子治療能更好保護(hù)正常組織。
3、靶向免疫治療
針對(duì)晚期患者,PD-1抑制劑等新藥顯著提高了生存率?;驒z測(cè)能篩選出獲益人群。
1、發(fā)聲訓(xùn)練
術(shù)后要重新學(xué)習(xí)用食管發(fā)聲或電子喉發(fā)聲。專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言治療師指導(dǎo)很重要。
2、營(yíng)養(yǎng)支持
吞咽困難期間,可選擇營(yíng)養(yǎng)密度高的流質(zhì)食物。少量多餐保證熱量攝入。
3、心理調(diào)適
參加病友互助小組,分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。正向心理暗示有助于提升免疫力。
記?。簭陌┣安∽儼l(fā)展到浸潤(rùn)癌,通常需要5-10年時(shí)間。每年做一次喉鏡檢查,尤其是有吸煙史的人群。當(dāng)聲音告訴你"不對(duì)勁"時(shí),請(qǐng)給它應(yīng)有的重視。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)早已不是談癌色變的年代,及時(shí)干預(yù)完全可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。你的嗓音,值得被溫柔以待。
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