最近一周大便都是拉稀

博禾醫(yī)生
最近一周大便呈稀水樣可能是急性胃腸炎、腸易激綜合征、食物不耐受、腸道菌群失調(diào)或乳糖不耐受等原因引起的。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免生冷刺激性食物,必要時就醫(yī)檢查。
急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見癥狀為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱。病毒感染可使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物緩解癥狀。細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。發(fā)病期間應(yīng)補充水分預(yù)防脫水,進(jìn)食米湯、粥類等易消化食物。
腸易激綜合征屬于功能性腸道疾病,腹瀉型患者排便急迫、糞便稀溏。發(fā)病與精神緊張、腸道敏感有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,配合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片改善菌群。日常需記錄飲食日記,避免咖啡、酒精等誘發(fā)因素。
部分人群對特定食物如麩質(zhì)、海鮮等存在不耐受反應(yīng),進(jìn)食后出現(xiàn)腹瀉腹脹。常見于乳糖不耐受患者飲用牛奶后,可選用乳糖酶膠囊輔助消化。建議進(jìn)行食物不耐受檢測,避免攝入致敏食物,必要時使用蒙脫石散緩解癥狀。
長期使用抗生素或飲食不均衡可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂,表現(xiàn)為腹瀉、消化不良。可選用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。日常增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入,補充膳食纖維促進(jìn)益生菌定植。
原發(fā)性乳糖酶缺乏患者在攝入乳制品后會出現(xiàn)腹瀉、腸鳴等癥狀。建議選擇無乳糖牛奶或服用乳糖酶膠囊,急性期可使用蒙脫石散吸附腸道水分。注意閱讀食品標(biāo)簽,避免含乳糖的加工食品,逐步建立耐受性可嘗試少量多次飲用酸奶。
持續(xù)腹瀉需注意預(yù)防脫水,可飲用淡鹽水或口服補液鹽。飲食選擇低脂低渣的香蕉、米飯、蘋果泥等,避免高纖維及油膩食物。若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重脫水等癥狀,或腹瀉超過兩周未緩解,應(yīng)及時進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。兒童及老年人腹瀉容易引發(fā)電解質(zhì)紊亂,家長需密切觀察精神狀態(tài)與尿量變化。
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