腎炎的癥狀及治療藥物

博禾醫(yī)生
腎炎的癥狀主要包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能異常,治療藥物可選用氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊、醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片和復方α-酮酸片等。腎炎可能與感染、代謝異常、自身免疫等因素有關,需根據(jù)具體類型和嚴重程度選擇治療方案。
血尿是腎炎常見癥狀,表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或鏡下紅細胞增多。急性腎小球腎炎或IgA腎病常以血尿為首發(fā)表現(xiàn),可能伴隨尿頻、尿急。治療可選用纈沙坦膠囊降低腎小球內壓,或使用環(huán)磷酰胺片抑制免疫反應?;颊咝璞苊鈩×疫\動,定期復查尿常規(guī)。
蛋白尿指尿蛋白定量150毫克以上,嚴重時出現(xiàn)泡沫尿。糖尿病腎病或膜性腎病可能導致大量蛋白尿。醋酸潑尼松片可減輕腎小球炎癥,復方α-酮酸片能補充必需氨基酸。需限制每日蛋白質攝入量,控制在每公斤體重0.8克以內。
腎炎性水腫多從眼瞼開始,逐漸波及下肢,與低蛋白血癥和水鈉潴留有關。氫氯噻嗪片可促進鈉水排出,嚴重時需聯(lián)合呋塞米片?;颊邞涗浢咳粘鋈肓浚拗剖雏}攝入至每日3克以下,抬高水腫肢體改善循環(huán)。
腎性高血壓常表現(xiàn)為頭暈、頭痛,血壓持續(xù)超過140毫米汞柱。纈沙坦膠囊可通過阻斷血管緊張素受體降壓,貝那普利片抑制血管緊張素轉換酶。需每日監(jiān)測血壓,避免攝入高鹽高脂食物,保持情緒穩(wěn)定。
血肌酐升高或腎小球濾過率下降提示腎功能受損,可能進展為慢性腎衰竭。環(huán)磷酰胺片用于控制活動性病變,復方α-酮酸片改善氮質血癥?;颊邞苊饽I毒性藥物,每3個月檢查腎功能,必要時進行腎臟替代治療。
腎炎患者需保持每日飲水量2000毫升左右,以清淡飲食為主,限制高嘌呤食物攝入。適度進行散步、太極拳等低強度運動,避免過度勞累。定期復查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲,嚴格遵醫(yī)囑調整藥物劑量。出現(xiàn)嚴重水腫或無尿時應立即就醫(yī),預防電解質紊亂和急性腎損傷。
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