大泡性角膜病變疼痛如何護(hù)理

博禾醫(yī)生
大泡性角膜病變疼痛可通過保持眼部清潔、使用人工淚液、避免揉眼、冷敷緩解、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。大泡性角膜病變可能與角膜內(nèi)皮功能失代償、眼部手術(shù)史、眼外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚等癥狀。
每日用無菌生理鹽水或醫(yī)生推薦的清潔液輕柔沖洗眼瞼及睫毛根部,避免使用含刺激性成分的洗護(hù)產(chǎn)品。清潔時(shí)動作需輕緩,防止摩擦加重角膜損傷。若佩戴隱形眼鏡應(yīng)立即停用,并改用框架眼鏡。
選擇不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液,每日按需滴注4-6次,緩解角膜干燥和摩擦痛。滴藥前洗凈雙手,避免瓶口接觸眼球。嚴(yán)重干眼可選用凝膠劑型,但可能短暫影響視力。
角膜表面水泡破裂會加劇疼痛和感染風(fēng)險(xiǎn),需克制揉眼沖動。睡眠時(shí)可佩戴硬質(zhì)眼罩保護(hù),白天避免接觸風(fēng)沙、油煙等刺激源。若瘙癢難忍,可用冷藏后的人工淚液濕敷止癢。
將無菌紗布浸入4℃生理鹽水后擰干,閉眼敷于患處5-8分鐘,每日2-3次。低溫能減輕神經(jīng)末梢敏感度,但需避免凍傷或過度潮濕。敷后及時(shí)擦干眼周,防止繼發(fā)感染。
醫(yī)生可能開具抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,或高滲鹽水滴眼液促進(jìn)水泡消退。若疼痛劇烈,短期使用雙氯芬酸鈉滴眼液鎮(zhèn)痛。嚴(yán)禁自行使用含激素眼藥水,可能延緩角膜修復(fù)。
護(hù)理期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)診,觀察角膜水腫是否減輕。外出佩戴防紫外線墨鏡,室內(nèi)保持柔和光線。飲食增加維生素A豐富的動物肝臟、深色蔬菜,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)眼瞼紅腫、膿性分泌物或視力驟降,應(yīng)立即就醫(yī)處理繼發(fā)感染或角膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)。
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