乳腺導(dǎo)管炎治療方法

博禾醫(yī)生
乳腺導(dǎo)管炎可通過保持局部清潔、熱敷緩解、抗生素治療、中藥調(diào)理、手術(shù)引流等方式治療。乳腺導(dǎo)管炎通常由細(xì)菌感染、乳汁淤積、乳頭皸裂、免疫力下降、導(dǎo)管結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
乳腺導(dǎo)管炎患者需每日用溫水清洗乳頭及周圍皮膚,避免使用刺激性洗劑。哺乳期女性應(yīng)在哺乳前后清潔雙手和乳房,減少細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并定期更換,防止汗液積聚加重炎癥。若存在乳頭皸裂,可涂抹醫(yī)用凡士林保護(hù)創(chuàng)面。
用40℃左右溫?zé)崦矸笥诨继?-10分鐘,每日重復(fù)3-4次,有助于擴(kuò)張導(dǎo)管促進(jìn)淤積乳汁排出。熱敷后配合輕柔按摩,從乳房外圍向乳頭方向推壓,但需避開紅腫劇烈區(qū)域。哺乳期患者可在喂奶前熱敷,提高泌乳通暢度。
細(xì)菌感染引起的乳腺導(dǎo)管炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。伴隨發(fā)熱或膿腫形成時(shí)可能需靜脈給藥。用藥期間應(yīng)完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。哺乳期用藥需選擇L1級(jí)安全藥物。
蒲公英顆??汕鍩峤舛荆目莶菽z囊能消腫散結(jié),配合金銀花露外敷減輕局部紅腫。中藥治療適用于慢性或反復(fù)發(fā)作的導(dǎo)管炎,需辨證使用。避免與西藥同服時(shí)間間隔小于2小時(shí),妊娠期慎用活血化瘀類中藥。
形成乳腺膿腫時(shí)需行膿腫切開引流術(shù),嚴(yán)重者可能需乳管鏡沖洗或病變導(dǎo)管切除術(shù)。術(shù)后保持引流通暢,定期換藥直至創(chuàng)面愈合。手術(shù)適應(yīng)證包括抗生素治療無效、膿腫直徑超過3厘米或合并全身感染癥狀。
乳腺導(dǎo)管炎患者應(yīng)增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如西藍(lán)花、瘦肉等增強(qiáng)免疫力。避免高糖高脂飲食誘發(fā)炎癥反應(yīng)。急性期減少患側(cè)哺乳頻率,用吸奶器排空乳汁。穿著無鋼圈內(nèi)衣減少導(dǎo)管壓迫,睡眠時(shí)避免乳房受壓。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或腫塊增大須及時(shí)復(fù)診。
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