筋膜炎腳后跟疼怎么治療
筋膜炎引起的腳后跟疼可通過熱敷、足部拉伸、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。足底筋膜炎通常由長(zhǎng)期負(fù)重、足弓異常、運(yùn)動(dòng)損傷等因素引起，表現(xiàn)為晨起或久坐后疼痛加劇。
1、熱敷
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和炎癥反應(yīng)?？墒褂?0-45℃的熱毛巾或熱水袋敷于腳后跟，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷后配合輕度按摩效果更佳，但避免高溫燙傷皮膚。
2、足部拉伸
針對(duì)足底筋膜的小腿三頭肌拉伸可減輕牽拉壓力。推薦臺(tái)階拉伸法：前腳掌踩在臺(tái)階邊緣，緩慢下壓腳跟至有牽拉感，保持15秒后放松。每日重復(fù)多次，尤其在晨起下床前進(jìn)行可預(yù)防疼痛發(fā)作。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重炎癥可能需注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，但需嚴(yán)格控制頻次避免組織損傷。
4、物理治療
沖擊波治療通過聲波能量促進(jìn)組織修復(fù)，適合病程超過3個(gè)月的頑固性疼痛。體外沖擊波治療每周1次，3-5次為1療程。超聲波治療也可改善局部微循環(huán)，每日1次連續(xù)進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
保守治療無效且病程超過1年者可考慮足底筋膜部分切斷術(shù)，通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)松解攣縮筋膜。術(shù)后需穿戴足弓支撐鞋墊，配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走或穿平底鞋。控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除跟骨骨刺或應(yīng)力性骨折等并發(fā)癥。夜間可使用足部固定支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)。
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